各类常用药物课件.pptVIP

第四代头孢菌素 以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小，可用于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有注射用的头孢吡肟、头抱匹罗。 * ppt课件 新型β-内酰胺类 适用于全身各处的感染。如碳青霉烯类的亚胺培南/西斯他丁（泰能）、美罗培南（倍能）等。 碳青霉烯类是迄今开发的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的一类，具有广谱、强效、细菌耐药发生率低等特点，但价格昂贵。剂量偏高时可引起中枢神经系统不良反应如惊厥、抽搐、头痛等。 * ppt课件 大环内酯类 适用于呼吸道、皮肤软组织感染，特别适用于支原体、衣原体和军团菌所引起的感染。对青霉素过敏者可选用此类抗生素。 主要有红霉素、甲红霉素（克拉霉素）、罗红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等。克拉霉素还可用于治疗幽门螺旋杆菌感染。 主要不良反应有胃肠道反应（恶心、腹痛、腹泻等）及肝功能异常。 * ppt课件 林可霉素类 对厌氧菌感染效果较好，主要用于厌氧菌所致的各种感染和呼吸道感染等。 不良反应有腹泻或伪膜性肠炎。 常见品种有林可霉素和克林霉素。 * ppt课件 喹诺酮类 主要有诺氟沙星（氟哌酸）、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星等。 诺氟沙星：用于肠道感染与尿路感染。 依诺沙星和培氟沙星：治疗全身感染包括呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染、胃肠道和胆道感染、妇科感染等。 环丙沙星：适用于治疗全身各处的感染，安全有效。 不良反应：头痛、头晕、呕吐、腹泻、皮疹等。儿童、孕妇及哺乳期妇女、肾功能不全者慎用。 * ppt课件 常用静脉营养支持剂 * ppt课件 概述 完全静脉营养是通过深静脉输入高营养液（包括氨基酸、必需脂肪酸、维生素、电解质和微量元素等），可满足患者高营养的需求。 * ppt课件 代表药物 一、氨基酸注射液 药理作用： 氨基酸输液在能量供给充足的情况下，可进入组织细胞，参与蛋白质的合成代谢，获得正氮平衡，并生成酶类、激素、抗体、结构蛋白等生理活性物质，促进组织愈合，恢复正常生理功能。 用法用量： 静脉滴注，每次250～500ml，儿童35-50ml/kg。 * ppt课件 LOGO 常用药物 * ppt课件 目 录 镇痛药 止血药 抗菌药 静脉营养支持剂 * ppt课件 镇 痛 药 * ppt课件 概述 镇痛药主要作用于中枢神经系统，选择性抑制和缓解各种疼痛，减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪，镇痛同时不影响其它感觉如知觉、听觉，并且能保持意识清醒。 但有些镇痛药反复使用，易产上成瘾性。凡易成瘾的药物，通称“麻醉性镇痛药”，在药政管理上列为“麻醉药品”，国家颁布《麻醉药品管理条例》，对生产供应和使用都严格加以管理和限制，以保障人民健康。 * ppt课件 常见分类 第一类为非甾体抗炎止痛药。常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。止痛作用比较弱，没有成瘾性，使用广泛、疗效确切，用于一般常见的疼痛，但如果使用不当，也会对人体健康造成损害。?? 止痛药种类多，主要有以下几类：?? * ppt课件 常见分类 第二类是中枢性止痛药。以曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药，属于二类精神药品，为非麻醉性止痛药。曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强，但又不及麻醉止痛药，其止痛效果是吗啡的1/10。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。?? * ppt课件 常见分类 第三类是麻醉性止痛药。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强，但长期使用会成瘾。这类药物有严格的管理制度，不能随便使用，主要用于晚期癌症病人。?? * ppt课件 常见分类 除上述三类止痛药外，还有其他一些止痛药，如中药复方止痛药，肠痉挛腹部疼痛使用的山莨菪碱等 * ppt课件 药理作用 药理作用 中枢神经系统 平滑肌 心血管系统 其他 * ppt课件 药理作用 1、CNS系统： （1）镇痛镇静：对多种疼痛有效（对钝痛的作用锐痛），改善疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，并可伴有欣快感。 （2）镇咳：直接抑制咳嗽中枢，使咳嗽反射减轻或消失，从而产生镇咳作用。 * ppt课件 药理作用 （3）抑制呼吸：治疗量吗啡可降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性和抑制脑桥呼吸调整中枢，使呼吸频率减慢，潮气量降低。 （4）缩瞳：兴奋支配瞳孔的副交感神经。中毒时瞳孔缩小，针尖样瞳孔为其中毒特征。 （5）其他：兴奋延脑致恶心、呕吐。抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素等。 * ppt课件 药理作用 2、平滑肌： （1）胃肠道平滑肌：吗啡减少胃肠蠕动，提高胃肠张力，易引起便秘。 （2）胆