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肠痈中医护理方案效果总结分析报告
基本护理
2022年下半年中医护理方案肠痈在临床实践共收15例,其中男性7例,女性8例;年龄6岁—64岁。平均住院日:6天。
辩证分类:湿热症10症;瘀滞症4例;热毒症1例
应用的主要辩证施护方法:疼痛情况、起居指导、饮食护理,体位、观察、饮食、情志、监测、用药护理。
应用主要中医护理技术有:耳针、中药封包、穴位贴敷、偏振光等项目。
护理方案应用情况分析
(一)主要中医护理措施应用情况
1.主要辩证施护方法的应用情况:
主要症状
病例数
辩证施护方法
实施人数
使用率
腹痛
15
体位 观察 饮食、情志、活动
15
100%
恶心、呕吐
7
观察 体位 情志
7
100%
腹胀
13
观察 饮食 活动
13
100%
发热
11
监测、饮食、物理降温 用药护理
11
100%
主要症状:腹痛15例,占100%;恶心、呕吐7例;占21%;腹胀13例;占11.5%;发热11例;占15.7%。辩证施护方法实施落实比15例100%。
2.中医护理技术应用情况
主要症状
病例数
中医护理技术
应用人数
实施次数
使用率
人均应用天数
腹痛
15
中药封包
12
86
80%
8.5
针刺疗法
14
110
90%
8
偏振光
10
60
66%
6
穴位贴敷
15
107
100%
8
腹胀
13
中药封包
10
70
76.9%
8
偏振光
7
40
54.6%
6.5
穴位贴敷
12
77
90%
7
恶心、呕吐
7
中药封包
7
40
100%
6.5
针刺疗法
7
18
100%
5.5
穴位贴敷
7
70
100%
8
中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷、针刺疗法,其次是中药灌肠、中药封包。
分析其原因:穴位贴敷、针刺疗法治疗效果好,患者容易接受。
中医护理技术依从性和满意度分析
1.患者对中医护理技术的依从性和满意度
中医护理技术
实施人次(例)
依从性
满意度
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
中药封包
11
100%
0
0
100%
0
0
针刺疗法
11
100%
0
0
100%
0
0
偏振光
12
100%
0
0
100%
0
0
穴位贴敷
15
100%
0
0
100%
0
0
2.通过开展辩证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,患者认为中医护理配合治疗肠痈的主要不适症状有良好的护理效果。患者对健康指导的满意度:患者对健康指导的的满意度95%。
分析其原因:
1.《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用。
2.患者文化程度不同,理解能力不同。
3.护理人员忙于护理操作,未能充分进行健康宣教。
(三)责任护士对中医护理方案的评价
责任护士对中医护理方案的评价分为①实用性强:15人(100%);②实用性较强:0;③实用性一般:0。
分析其原因:
评价为护士的主观判断,缺乏统一性的评价标准。
参与讨论的病历数较少,所得的数据不能科学的反应评价结果
(四)实施中存在的问题:
1.健康宣教不到位。
2.护患沟通不到位。
3.中医护理技术实施不到位。
4.因患者的接受程度不同,患者的依从性不同。
三、护理方案效果评价分析如下:
(一)护理效果方法评价
1.评价方法
对肠痈的主要症状腹痛,恶心、呕吐,便秘、腹泻,发热应用主要辨证施护方法及中医护理技术(包括应用次数及天数)后的护理效果进行评价。
2.评价标准
将症状的护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差。
(二)护理效果分析
采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价,主要关键点为:以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。本护理方案的效果分析如下:
主要症状
病例数(人次)
护理效果(%)
好
较好
一般
差
腹痛
15
100%
0
0
0
恶心、呕吐
7
100%
0
0
0
腹胀
13
100%
0
0
0
发热
11
100%
0
0
0
通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指95%以上的患者认中医护理配合治疗对改善肠痈的主要适症状有良好的护理效果。
四、中医护理的作用分析
护理难点分析
由于执行中医护理方案15例肠痈患者病情较轻、未发生其他并发症。
护理作用分析:
从护理效果分析能够看出,根据医生的辩证施治,责任护士进行健康宣教等方法。对患者的症状,预防并发症的发生,提高生活质量有一定作用。
1.预防肠梗阻发生
协助取正确体位、早期下床活动、
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