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儿童骨折外伤的急救处理演示文稿 当前第1页\共有24页\编于星期六\0点 优选儿童骨折外伤的急救处理 当前第2页\共有24页\编于星期六\0点 流行病学 儿童骨折是儿童外伤的常见类型 ,是儿外科的常见急症。 全世界每年平均有25%的儿童发生外伤,其中10%-25%为骨折 近年来,儿童骨折呈逐年上升趋势 当前第3页\共有24页\编于星期六\0点 流行病学 儿童骨折多与创伤有关,是可以预防的 跌倒 高处坠落 车祸 当前第4页\共有24页\编于星期六\0点 流行病学 2012年1月~2014年 12月 0~14岁 骨折14924人, 住院治疗6775人,手术治疗4147人, 我 院 资 料 常见致伤因素 跌倒 玩自行车、滑板车、游乐设施 运动、健身 交通事故 高坠伤 门夹伤、重物砸伤 当前第5页\共有24页\编于星期六\0点 流行病学 男4450例,女2325例,男:女≈1.91:1, 性别: 图3 各年龄儿童骨折性别比 差异最小1.1 差异最大7.3 当前第6页\共有24页\编于星期六\0点 流行病学 2~5岁为儿童骨折的好发年龄段,占44.1%, 5岁以后呈逐渐减少趋势 年龄: 图4 儿童骨折年龄分布图 当前第7页\共有24页\编于星期六\0点 结 果 月份上,5-10月份为儿童骨折好发时间 时间: 图5 儿童骨折月份分布图 当前第8页\共有24页\编于星期六\0点 结 果 季节上,春季有1575例,夏季1898例,秋季1996例,冬季1306例,夏秋季显著高于春冬季 季节: 图6儿童骨折季节分布图 当前第9页\共有24页\编于星期六\0点 骨折后果 高能量损伤→ 肢体毁损→ 截肢、残疾 骨骺损伤→ 生长紊乱→ 肢体不等长、 内外翻畸形 神经血管损伤 骨化性肌炎 创伤性关节炎 缺血性骨坏死 骨筋膜室综合征 儿童生活质量,家庭、社会产生严重影响 儿童骨折影响 当前第10页\共有24页\编于星期六\0点 儿童骨骼的特点 1. 韧:原始结缔组织,无明显板层结构,有机成分多,无机成分少,对应力有较强的弹性,即韧性好-------弯曲、青枝骨折 2. 厚:具有肥厚的骨膜 3. 可塑:具有很强的塑形能力 4. 特殊:骨骺的存在 当前第11页\共有24页\编于星期六\0点 儿童骨折的特点 “儿童不是成人的缩影” 1 骨折愈合快 (但三个地方长得慢) 2 塑形能力强 3 再塑形和过度生长 4 骨骺损伤与生长畸形 当前第12页\共有24页\编于星期六\0点 3周 1.5月 3月 不可思议的塑形能力! 当前第13页\共有24页\编于星期六\0点 肱骨外髁骺离骨折,六年未治疗,已畸形生长 当前第14页\共有24页\编于星期六\0点 急救 与 处理 理清思路、分清主次 固定 制动 止血 尽快就医,安全转运 选择科学恰当的疗法 提高治疗依从性 当前第15页\共有24页\编于星期六\0点 急救 与 处理 理清思路、分清主次 保持镇静 初步判断伤情 首先保命,其次保肢,最后保功能和美观 寻求帮助 当前第16页\共有24页\编于星期六\0点 急救 与 处理 固定 制动 止血 当前第17页\共有24页\编于星期六\0点
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