老人常见意外的自救与急救健康教育演示文稿.pptVIP

闷痛多见，刺痛多见于神经痛，灼痛多见于食道疾病。可有腹部及牙神经放射痛。 压榨样疼痛， 硝酸甘油0.3-0.5mg，舍下含化，1-2分钟起作用，76%患者在3分钟见效，5分钟达高峰，约半小时作用消失。 也可嚼服APC300mg。 小剂量心痛定5mg 因为心脏骤停15秒钟脑氧耗尽，心脏停跳4-6分钟大脑发生损害，8-10分钟大脑皮质可发生不可逆损害（即生物学死亡）故心脏骤停4分钟内行有效抢救措施对挽救患者生命是十分重要。 解开病人衣领、裤带，妇女应松开胸罩，使其呼吸顺畅； 推荐院内使用 心脏骤停 中航工业一飞院职工医院 * 当前第31页\共有55页\编于星期一\13点 时间就是生命！！！ 如果在心脏骤停4分钟内进行心肺复苏术则存活率为50％一70％。 如果心藏骤停超过6分钟行心肺复苏术，则存活率为4％。 心脏骤停超过10分钟才行心肺复苏术则生存率极少，或者说无一生还！！！！ 而我国救护车平均到达时间为20分钟！！ 中航工业一飞院职工医院 * 当前第32页\共有55页\编于星期一\13点 心脏骤停的判断 首先通过以下方法判断是否心搏骤停所致 立即轻拍患者并大声呼唤名字，观察有无反应； 触摸患者颈动脉有无搏动。方法是用食指和中指尖轻轻置于喉结水平胸锁乳突肌前缘的气管旁，不能触及搏动者提示心搏停止。颈动脉触摸时间为5～10秒钟，触摸时不可用力同时按压两侧颈动脉； 观察呼吸是否停止、胸腹部有无起伏运动，口鼻有无气流声或用面颊贴近病人口鼻感觉是否有气流。如患者颈动脉搏动消失、呼吸停止，可判定其发生心搏骤停。 中航工业一飞院职工医院 * 当前第33页\共有55页\编于星期一\13点 心脏骤停的急救 确定心搏骤停后，应立即拨打 120急救电话说明发病地点、病 情和联系电话，同时进行心肺复苏。 中航工业一飞院职工医院 * 当前第34页\共有55页\编于星期一\13点 心前区捶击 在心搏骤停后的1分30秒内，心脏应激性最高，此时拳击心前区，所产生的5－15J 电能可使心肌兴奋并产生电综合波，促使心脏复跳。 方 法 右手松握空心拳，小鱼际肌侧朝向病人胸壁，以距胸壁20－30cm高度，垂直向下捶击心前区，即胸骨下段。捶击1－2次，每次1－2秒，力量中等，观察心电图变化，如无变化，应立即改行胸外心脏按压和人工呼吸。 注意事项 1、捶击不宜反复进行，捶击次数最多不宜超过两下。 2、捶击时用力不宜过猛。小儿禁用，以防肋骨骨折。 中航工业一飞院职工医院 * 当前第35页\共有55页\编于星期一\13点 C、建立人工循环：心脏按压 患者仰卧平躺于硬质平面，抢救者应位于患者右侧，两手掌根重叠，掌根的长轴与胸骨长轴重合，十指相扣，手心翘起离开胸壁，保持按压力量集中于胸骨上； 胸外心脏按压部位：在胸骨中下1／3交界处； 按压频率每分钟100次，按压与放松时间为l：l； 按压时使胸骨下陷4～5厘米，用力要均匀； 一人抢救时，每进行30次胸外心脏按压同时给予人工呼吸2次。 中航工业一飞院职工医院 * 当前第36页\共有55页\编于星期一\13点 中航工业一飞院职工医院 * 当前第37页\共有55页\编于星期一\13点 A、畅通气道 解开衣领、腰带、假牙。 立即将患者撤枕仰卧放置在 坚固的平面上，头后仰，身 体保持水平。清除口腔内呕 吐物或异物。此过程需在5秒 钟内完成。 中航工业一飞院职工医院 * 当前第38页\共有55页\编于星期一\13点 B、人工通气： 口对口、口对鼻人工呼吸口吹气法 抢救者用压前额手的拇指和食指捏住患者鼻孔，深吸气后，用双唇包严患者口唇迅速用力吹气，每次吹气后观察患者胸部有无起伏，吹气后再用力吸气，重复上述动作。每次吹入800～1200毫升，吹气时间 l～l．5秒。 中航工业一飞院职工医院 * 当前第39页\共有55页\编于星期一\13点 猝死的急救 进行心肺复苏同时，要注意观察病情变化，每4～5分钟检查一次颈动脉搏动、呼吸恢复情况。 如颈动脉搏动恢复而无呼吸时，应每5秒钟进行人工呼吸，井同时监测脉搏搏动； 如仅有呼吸而无脉搏时，应立即进行胸外心脏按压，同时监测呼吸情况。 等120急救人员到达后，转入医院继续进行抢救。 中航工业一飞院职工医院 * 当前第40页\共有55页\编于星期一\13点 糖尿病低血糖昏迷 中航工业一飞院职工医院 * 当前第41页\共有55页\编于星期一\13点 饥饿感、头晕、软弱无力、心慌、手抖、焦虑、大汗、皮肤湿冷、口唇和舌麻木、脉搏快而饱满； 重者意识朦胧、定向力障碍、反应迟钝； 也可胡言乱语、恐惧、幻觉、惊厥，以至昏迷。 低血糖症的表现 中航工业一飞院职工医院 * 当前第42页\共有55页\编于星期一\13点 急 救 措 施 １、绝对卧床休息，补充葡萄糖是决定预后的关键