急性乳腺炎的中西医诊疗.pptx

急性乳腺炎中西医诊断; 1、理解急性乳房炎病人病因和病理 特点 2、熟悉急性乳房炎病人临床特点和 治疗标准 3、掌握急性乳房炎病人护理措施和 健康教育; 急性乳腺炎是指乳房急性化脓性炎症，多见于： 1、产后哺乳期妇女 2、以初产妇最为常见 3、往往发生于产后3-4周 4、致病菌多为金色葡菌球菌，其次为链球菌;病 因; 2、细菌入侵 乳头破损或皲裂时是细菌沿淋巴管入侵感染主要原因。;病理生理;第7页;临床体现;3、脓肿期： 炎症局限形成脓肿。 表浅脓肿可触及波动； 深部脓肿波动不显著，需穿刺才能确定。 脓肿可自行穿破皮肤或破溃入乳管出现乳头溢脓;辅助检查;治疗标准; 非手术处理 （1）局部处理 （2）抗感染 ; 2、脓肿期：及时切开引流，切开引流时应注意： 切口呈放射状，以免损伤乳管，发生乳瘘；乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切口；乳房深部或乳房后脓肿可在乳房下缘做弓形切口；;分离多房脓肿房间隔阂以利引流； 确保引流通畅，引流条应放在脓腔最低部位，必要时另加切口做对口引流;3、感染严重或脓肿引流后并发乳瘘时，终止乳汁分泌 炒麦芽：60克，用水煎后分两次内服，每日1剂，连服2～3日； 乙烯雌酚口服：1～2mg 3次/日，共用2～3日； 苯甲酸雌二醇：2mg 1次/日，肌注，至收乳止。;中医病名——乳痈;;内治法;;;;外治法;蒲公英在急性乳腺炎治疗中地位; 麦芽回乳生用还是炒用 ;麦芽回乳生用还是炒用;麦芽回乳生用还是炒用;护理措施：;2、控制体温和感染 （1）控制感染：遵医嘱早期应用抗菌药 （2）病情观测：定期测量体温、脉搏、呼吸，检测血白细胞计数及分类变化，必要时做血培养及药品敏感试验 （3）采取降温措施：高热者，给予物理降温，必要时遵医嘱应用解热镇痛药品 （4）脓肿切开引流后护理:保持引流通畅，定期更换切口敷料;健康教育;4、保持婴儿口腔卫生 及时治疗婴儿口腔炎 5、及时处理乳头破损 (1)乳头乳晕破损时，暂停哺乳，用吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿 (2)局部用温水清洗后涂以抗菌药软膏，待愈合后再行哺乳 (3)症状严重时应及时诊治;重点小结;3???处理标准：控制感染、排空乳汁。 脓肿形成前主要以抗菌药等治疗为主 脓肿形成后，则需及时行脓肿切开引流 4、健康教育： 保持乳头和乳晕清洁 纠正乳头内陷 养成良好哺乳习惯 保持婴儿口腔卫生 及时处理乳头破损;Thank You !