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目标要求;[教学内容];(一)、水肿、积水(液)的概念;(二)水肿的分类;(三)水肿是一种重要的病理过程;二、水肿的原因及发生机理;;3、微血管壁通透性增高;4、淋巴回流障碍:;(1)广泛肾小球病变:见于急、慢性肾小球肾炎。
(2)有效循环血量减少:;3、微血管壁通透性增高
2、积水:体腔内液体过多的积聚,称为积液或积水。
(二)体内外液体交换平衡失调
淋巴液生成增多,漏入腹腔
2、引起重要器官的功能障碍:如喉头水肿可引起窒息;
四、水肿对机体的影响:
2、引起重要器官的功能障碍:如喉头水肿可引起窒息;
1、概念:是指脑组织液体含量增多所引起的脑体积增大和重量增加。
肝硬化晚期门静脉高压引起腹水等)。
(二)体内外液体交换平衡失调
水肿不是一种独立性疾病,而是许多疾病时的一种重要的病理过程。
充血性心力衰竭、肝硬化
3、微血管壁通透性增高
1、概念:是指脑组织液体含量增多所引起的脑体积增大和重量增加。
机理:当静脉回流受阻,静脉压及毛细血管内的压力增高时,毛细血管动脉端滤出的液体增多,而由静脉端回流的液体减少,若组织液的增多超过了淋巴回流的代偿限度时,就会形成水肿。;三、常见水肿类型:;(二)肝性水肿:;(三)肾性水肿;水肿不是一种独立性疾病,而是许多疾病时的一种重要的病理过程。
(二)体内外液体交换平衡失调
(3)利钠激素分泌减少:
组织液生成与回流示意图
1、概念:是指脑组织液体含量增多所引起的脑体积增大和重量增加。
(1)广泛肾小球病变:见于急、慢性肾小球肾炎。
3、按原因分类:如心性水肿、肝性水肿、肾性水肿、营养不良性水肿等。
2、炎性水肿液具有防御作用。
2、引起重要器官的功能障碍:如喉头水肿可引起窒息;
四、水肿对机体的影响:
淋巴液生成增多,漏入腹腔
右心衰竭引起下肢水肿;
2、引起重要器官的功能障碍:如喉头水肿可引起窒息;
近曲小管对钠水重吸收增多
2、肾小管重吸收增多:;(2)细胞中毒性脑水肿:
原因:急性缺氧和水中毒。;(3)间质性脑水肿(脑积水):;四、水肿对机体的影响:;(二)有害方面:;血浆胶体渗透压;???、水肿的原因及发生机理;3、微血管壁通透性增高;2、肾小管重吸收增多:;1、毛细血管内流体静压升高
原因:急性缺氧和水中毒。
1、水肿:过多的液体积聚在组织间隙中,称为水肿。
细胞外液渗透压急剧降低
右心衰竭引起下肢水肿;
充血性心力衰竭、肝硬化
(一)血管内外液体交换失衡导致组织间液增多
心性水肿、肺水肿、脑水肿的发生机制。
淋巴液生成增多,漏入腹腔
肿瘤或炎症阻塞脑室孔道或中脑导水管,引起脑脊液循环障碍,导致脑室积水。
(1)醛固酮分泌增多:
原因:脑外伤、脑出血、脑肿瘤和脑部感染。
(1)醛固酮分泌增多:
(2)抗利尿激素分泌增多:
心性水肿、肺水肿、脑水肿的发生机制。;右心衰竭引起下肢水肿;
(一)血管内外液体交换失衡导致组织间液增多
如胸腔积液、腹腔积液、脑积水。
修复能力减弱,创伤不易愈合。
肝硬化晚期门静脉高压引起腹水等)。
2、引起重要器官的功能障碍:如喉头水肿可引起窒息;
充血性心力衰竭、肝硬化
1、影响组织细胞代谢:使组织细胞抗感染能力下降,易合并感染;
机理:当静脉回流受阻,静脉压及毛细血管内的压力增高时,毛细血管动脉端滤出的液体增多,而由静脉端回流的液体减少,若组织液的增多超过了淋巴回流的代偿限度时,就会形成水肿。
2、引起重要器官的功能障碍:如喉头水肿可引起窒息;
2、肾小管重吸收增多:
1、毛细血管内流体静压升高
蛋白质丢失过多:肾病综合征、严重烧伤
2、肾小管重吸收增多:
(一)血管内外液体交换失衡导致组织间液增多;2、按发生部位:如肺水肿、脑水肿。
2、血浆的胶体渗透压降低
白蛋白合成障碍:见于肝脏严重疾病
二、水肿的原因及发生机理
如胸腔积液、腹腔积液、脑积水。
原因:急性缺氧和水中毒。
2、引起重要器官的功能障碍:如喉头水肿可引起窒息;
组织液生成与回流示意图
3、按原因分类:如心性水肿、肝性水肿、肾性水肿、营养不良性水肿等。
肝硬化晚期门静脉高压引起腹水等)。
充血性心力衰竭、肝硬化
脑水肿可合使颅内压升高,可危及生命。
机理:脑内毛细血管通透性升高,液体进入细胞间隙
淋巴液生成增多,漏入腹腔
(1)血管源性脑水肿:临床最常见。
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