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肾病综合征护理查房;概述;临床表现;按医嘱减量给药,指导家长明确坚持长期正确的药物治疗对疾病恢复的重要性及用药知识,千万不可随便停用或漏服。 特别是使用环磷酰胺时需要注意防止药物外渗,导致组织的坏死等。 6℃ P:118次/分 R:25次/分 W:11kg BP:86/54mmHg 。 低钠血症的临床症状:恶心、厌食、面色苍白、乏力、精神萎靡、双脚水肿、脉压差减少等; 护士要每天评估患儿留置针使用情况。 2、营养失调 低于机体需要量:与大量蛋白质由尿中丢失、低蛋白血症及肠道吸收障碍有关。 一般不用利尿剂,因应用激素后7~10d自发利尿消肿。 低钠血症的临床症状:恶心、厌食、面色苍白、乏力、精神萎靡、双脚水肿、脉压差减少等; 患儿营养状态改善,尿中蛋白质丢失的量减少、低蛋白血症得到纠正。 4mmol/L NA 136mmol/L CL 104mmol/L CA 1. 由于患儿年龄较小,难以准确将自己的感觉和不适感用语言表达。 1、水肿(颜面部、四肢、全身) 2 确诊后给予激素中、长程疗法; 护士要每天评估患儿留置针使用情况。 4mmol/L NA 136mmol/L CL 104mmol/L CA 1. 保持皮肤清洁,给予穿宽松柔软的棉制品衣服,避免皮肤受压过久,防止压疮。;体格检查;实验室检查;入院诊断:;入院后处理;护理诊断;;护 理 措 施;病情观察;病情观察;用药护理;用药护理;利尿和消肿;利尿和消肿;预防皮肤损伤和感染;高度水肿患儿尽量避免肌肉注射,因皮肤组织水肿会使药液吸收不良,易在局部滞留形成脓肿,或药液自针孔外渗,会造成局部糜烂及感染。 肌内及静脉注射时,要严格无菌操作,应在穿刺前首先按解剖学血管分布情况选择血管, 用双手拇指按压局部水肿组织, 并驱赶血管周围的渗出液, 使血管暴露明显后, 再进行穿刺, 确保穿刺成功率,穿刺后用无菌干棉球按压至不渗液。;饮食护理;尿量正常后可进低盐饮食,不要过分限制食盐。 服用激素可增加食欲,应适当限制热量的摄入,以防止体重猛增或肝脏增大。 应补充钙和维生素D以防骨质疏松。 服用环磷酰胺后出现食欲减退,要调整饮食以增进食欲。;饮食护理;高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜等。 忌牛肉、羊肉、???辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等。;心理护理;措施;护士需要详细跟患儿解释药物副作用和利害关系,告知患儿这外观变化只是暂时性的,待病情好转停药后,激素引发的副作用也会消失。消除患者的顾虑,增加其治疗的依从性,建立战胜疾病的信心以讲道理为主,同时多鼓励患儿,积极配合治疗。;出院健康教育;激素疗程不足,合理安排膳食及适当休息。 消除患者的顾虑,增加其治疗的依从性,建立战胜疾病的信心以讲道理为主,同时多鼓励患儿,积极配合治疗。 患儿营养状态改善,尿中蛋白质丢失的量减少、低蛋白血症得到纠正。 低钠血症的临床症状:恶心、厌食、面色苍白、乏力、精神萎靡、双脚水肿、脉压差减少等; 4mmol/L NA 136mmol/L CL 104mmol/L CA 1. 患儿营养状态改善,尿中蛋白质丢失的量减少、低蛋白血症得到纠正。 HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)0. 用药观察药物疗效及副作用护理 凝血功能示 FIB 4. (盐3g/kg/d,日喝水量=尿量+500ml-输液量)。 1 儿内科护理常规、低盐优质蛋白饮食、记24小时出入量、测血压 2/日; 护士需要详细跟患儿解释药物副作用和利害关系,告知患儿这外观变化只是暂时性的,待病情好转停药后,激素引发的副作用也会消失。 服用激素可增加食欲,应适当限制热量的摄入,以防止体重猛增或肝脏增大。 高度水肿患儿尽量避免肌肉注射,因皮肤组织水肿会使药液吸收不良,易在局部滞留形成脓肿,或药液自针孔外渗,会造成局部糜烂及感染。 防止与患儿接触,一旦患上上呼吸道感染,应及时进行治疗。 42 mmol/l↑ 高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜等。 心衰的症状:全身浮肿、咳嗽气喘、口唇紫绀等。;谢谢观看!肾病综合征护理查房;概述;临床表现;按医嘱减量给药,指导家长明确坚持长期正确的药物治疗对疾病恢复的重要性及用药知识,千万不可随便停用或漏服。 特别是使用环磷酰胺时需要注意防止药物外渗,导致组织的坏死等。 6℃ P:118次/分 R:25次/分 W:11kg BP:86/54mmHg 。 低钠血症的临床症状:恶心、厌食、面色苍白、乏力、精神萎靡、双脚水肿、脉压差减少等; 护士要每天评估患儿留置针使用情况。 2、营养失调 低于机体需要量:与大量蛋白质由尿中丢失、低蛋白血症及肠道吸收障碍有关。 一般不用利尿剂,因应用激素后7~10d自发利尿消肿。 低钠血症的临床症状

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