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江西中医药大学从属医院;案例：;主要问题：;易引发黑便原因 ;上消化道出血和下消化道出血鉴别;;上消化道出血定义：;;病因：;临床体现：;临床体现：;出血量判断：;;试验室检查：;试验室检查：; 大便隐血试验; 大便隐血试验;护理诊断：;有感染危险 ：与机体抵抗力下降合并感染有关
恐惧和忧虑 ：与消化道出血生命受威胁有关
睡眠形态紊乱 ：与入院后环境变化，失血引发 恐惧心理，连续接收治疗有关
潜在并发症：失血性休克 低蛋白血症
;一般护理：;出血期护理：;;;体液不足与上消化道大量出血、液体摄入不足等有关
1）.体位与保持呼吸道通畅：
病人大出血——平卧位，下肢略抬高
呕吐时——头偏向一侧
2）.治疗护理：立即建立静脉通道；配合医生输血输液；观测治疗效果及不良反应
3）.饮食护理：
少许出血无呕吐者——温凉清淡流质
出血停顿后——半流质，软食，少许多餐，过渡到
正常饮食
;;;③监测二十四小时出入水量，生命体征
④观测患者精神和意识状态
⑤观测周围循环情况
⑥观测呕吐物和粪便性质，颜色及量，并估计出血量
⑦定期复查三大常规
;;;;护理措施：;护理措施：;健康指导：;！
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