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公安（分）局 派出所
传 唤 证
公（ ）行传字[ ] 第 号
被传唤人: 性别: 出生日期:
身份证件种类及号码:
现 住 址:
工作单位:
传唤理由:
指定到达时间:
指定到达地点:
承 办 人:
批 准 人:
填 发 人:
填发日期:
存 根
公安（分）局 派出所
传 唤 证
公（ ）行传字[ ] 第 号
：
因你涉嫌 根据
限你于 年 月 日 时 分前到
接受询问。
（公安机关印章）
二O 年 月 日
被传唤人到达时间：20 年 月 日 时 分
询问查证结束时间：20 年 月 日 时 分
被传唤人（签名）：
一
一式两份，一份交被传唤人，一份附卷
公安（分）局 派出所
传 唤 证
公（ ）行传字[ ] 第 号
：
因你涉嫌 根据
限你于 年 月 日 时 分前到
接受询问。
（公安机关印章）
二O 年 月 日
被传唤人到达时间：20 年 月 日 时 分
询问查证结束时间：20 年 月 日 时 分
被传唤人（签名）：
一
一式两份，一份交被传唤人，一份附卷
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