中医治疗“背疽”医案46例.doc

中医治疗“背疽”医案46例 中医在治疗疾病方面有见效快、副作用小、经济等优势。 本文提供中医治疗背疽医案46例，以供大家参详。 1 周某某，背疽坚肿不透，脘中湿浊不运，大脓未见，胸痞哕恶，脉细数而软，拟开达上焦。 川朴郁金香附半夏陈皮枳壳茯苓杏仁 二诊：大脓虽透，瘀腐未脱，寒热未退，胸痞哕恶，湿浊不运故也。仍从苦泄宣通。 黄连温胆汤去甘草川厚朴苏梗瓜蒌仁香附 三诊：舌苔已化，症势已定，寒热未除，大便尚难，拟通腑泄热。 川连厚朴半夏广皮黑栀香附丹皮谷芽 另更衣丸 高锦庭 2 背疽经旬，尚未化腐成脓，不甚焮肿。虑传阴分，治宜，以冀肿高毒化为转机。 羌活 广皮 厚朴远志炭 防风 青皮藿香 扁豆叶接服方： 熟地 沉香 广皮白蔻壳 炮姜 艾绒红花 藿梗 余听鸿 3 余习业费泉师处，谈及孟河巨富巢姓，年近耳顺，素喜醇酒厚味，身胖肉厚，正值酷暑，而发背疽，长尺余，阔七八寸。 延费士源前辈，吾师之祖也，服药治内。 延沙达周先生治外，治之匝月，脓溃腐脱，疮沿渐平，新肌如莲子，色嫩红如珊瑚。 胃气甚强，惟疮口不能收束。 服士源前辈药数十剂，皆和胃利湿清暑，极平淡之方。沙曰，疮口不收，非用大补，难已生肌奏效。 费喏之，仍以苓、术、苡米、藿梗、荷梗、二陈等类。沙急曰： 若不用补，岂能速效。 费笑曰： 患者早食莲子红枣一碗，午饭海参煨肉一碗，正在湿盛之时，利湿清暑和胃尚且不及，倘服参芪温补碍气，气血壅塞，助火内燔，疮色泛紫，胃气一败，神识昏愦，变症眉睫，祸出不测矣。 况二人兼治一症，功过平分，幸勿忧也。先生治外虽精，内科未能讲究，沙乃佩服。共服药百余剂，未服一剂温补而痊。 孟河沙达周先生，疡科名重一时，尚未讲究内科。今时之疡科，未知考究内科何如耳。 所以人以胃气为本，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。五味调和，补益精气，不可不知。 余听鸿 4 背疽旬余，脓出而肿不消。 脉数而大，舌绛口干，苔黄便结。 日进参、芪、熟地、于术等品，助其火毒， 势将内攻。 病家医家，悉不研究脉理，但知托补，不辨疮之形势，与火毒之甚，良可慨夫。 后余不忍其为庸医所误，嘱其改服黄连、生地。俟其火毒退后，再进养阴清托： 石斛天 花粉麦冬白芍贝母丹皮连翘沙参玄参甘草银花当归 一月而瘥。 马培之 5 阳山之内，素善怒，胸膈不利，吐痰甚多，吞酸嗳腐，饮食少思，手足发热，十余年矣。 所服非芩、连、枳实，即槟、苏、厚朴。左关弦洪，右关弦数。 此属肝火血燥，木乘土位，朝用六味丸以滋养肝木，夕用六君加当归、芍药，以调补脾土，不月而愈。 癸卯夏，患背疽，症属虚寒，用大温补之药而愈。 乙巳夏，因大怒，吞酸嗳腐，胸腹胀满，或用二陈、石膏治之，吐涎如涌，肌热如灼。 旬日，将用滚痰丸下之，脉洪大，按之如无。(旧刻讹无力）薛曰：此脾胃(旧刻改中气）亏损而发热，脾弱而涎泛出也。用六君加姜、桂，一蛊即睡，觉而诸症如失。 又数剂而康。 薛己 6 曾治一男子患前症，余以前丸方治之。 彼则谓肉桂性热，乃私易以知、柏等药，遂口渴不止，发背疽而殁。彼盖不知肉桂为肾经药也。 前证乃肾经虚火炎上无治为患，故用肉桂导引诸药以补之，引虚火归元，故效也。 齐秉慧 7 一个年六旬，患背疽10日外，视其形坚色紫，头如螺子之多，坚大尺余，根横半背。 喜其弓肿，光亮热痛，脉洪。此得之于膏粱醇酒所致。 随用照法，其所舍螺子，尽欲吐出，用抿子刮去，流血水钟许，以葱汤洗净，涂玄珠膏，再以黑膏盖之，四围肿起，用敷药敷之。 次日如前，俟其腐尽，深入寸余，换搽绛珠膏，日渐日长。 但因其性嗜酒，两月后新肉虽平，娇嫩而不能结皮完口，将嫩肉尽行剪去，用膏贴数日，待肉老平，用珍珠散结皮而愈。 （《外科大成》） 祁坤 8 关帝庙后张姓妇，五十岁。患背疽二十余日，迎余往治。 但见疮口腐烂，其大如碗，臭气难近，脓水清稀，淋漓不止，日夜疼痛，饮食渐减，大便每日三、四次。 余告伊曰：“此疮本非败证，因某医不分虚实，妄为攻伐，损伤真元，气血两亏，不能化毒为脓，业已犯着七恶，华佗复生，决无生理”后闻说伊疮危时，大泻三天，周身尽肿而殁。 翟竹亭 9 耄年忽发背疽，但肿不红。 此血气衰弱之征，非速愈之症也。姑拟补托以进之，再察端倪。 党参 茯苓 当归 银花 青蒿梗 黄芪 玉竹 甘草 角针 六一散 余听鸿 10 内翰杨皋湖，孟夏患背疽，服克伐之剂，兼旬，漫肿坚硬，重如负石。隔蒜灸五十余壮，背遂轻快，(先服克代，又灸，则毒尽矣。 且无壮热，故温补而愈）乃以六君子加砂仁二剂，涎沫涌出，饮食愈少。此脾虚阳气脱陷。 又用温补，反啜呕不食。 仍用药作大剂，加附子、姜、桂，又不应。 遂以参、芪各一斤，归、术、陈皮各半斤，附子一两，煎膏服，三日而尽。流涎顿止，腐肉顿溃，饮食顿进。 再用姜桂等药托里健脾，腐脱而疮愈。(此等治法非明眼不能） 薛己 11 上舍蔡东之，年逾五旬，患背疽，用