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2022不典型自身免疫性肝病患者的早诊早治(全文)
自身免疫性肝病主要包括以肝细胞损伤为主的自身免疫性肝炎(AIH)、以胆管损伤为主的原发性胆汁性胆管炎(PBC)及原发性硬化性胆管炎(PSC),也包括具有上述两种疾病主要特征的重叠综合征,近来IgG4相关肝胆疾病也被列入此类。以下将阐述一些易被忽视的不典型自身免疫性肝病特征,以便及早认识并给予及早诊治。
1自身免疫性肝炎(AIH)
典型AIH多见于中老年女性,特点是血清中可检测到自身抗体、高免疫球蛋白G(IgG),肝组织学上以界面性肝炎、浆细胞浸润、玫瑰花结及肝细胞穿入为特点。确诊病例的诊断标准:AIH简化诊断标准[1]评分》7分
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