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DRGDIP付费低倍率病例也要警惕
医保支付方式改革的核心是合理控费,亏钱的高倍率病例一直是医院管理的重点,而低倍率病例关注较少。看着不赚不亏的低倍率病例,目前却深深困扰着众多医保管理者。随着低倍率问题越发受到关注与重视,本篇文章将再次与大家进行探讨。
一、什么是低倍率病例?
低倍率病例是指住院医疗总费用低于所入DRG组/DIP病种支付标准或者例均费用规定倍数的病例。
倍率=该病例住院医疗总费用÷该病例所入组DRG组/DIP病种支付标准或者例均费用
注:1、一般DRG费率法的地区用该支付标准(权重×费率)作为分母计算倍率;
2、DRG点数法、DIP付费的地区用例均费用作为分母计算倍率;3、各地
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