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《内科学》复习题及答案 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、IGT的2小时血浆葡萄糖值为() A、≥6.1~11.1mmol/L B、≥7.0~1.1mmol/L C、≥6.1~7.8mmol/L D、≥7.8~11.1mmol/L E、≥6.1~7.0mmol/L 正确答案：D 2、在糖尿病分型时最有价值的检查是() A、GAD65+胰岛素或C肽测定 B、餐后血糖+胰岛素测定 C、糖化血红蛋白测定 D、空腹血糖+血胰岛素测定 E、葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定 正确答案：A 3、男,18岁,水肿、少尿2周入院,血压正常,尿蛋白++++,红细胞++,肌酐清除率100ml/min。为临床诊断,首先检查:( ) A、血肌酐 B、血补体 C、血浆蛋白 D、尿蛋白定量 E、尿红细胞形态 正确答案：D 4、女,24岁。间断发热咳嗽10余天,最高体温37.6℃,无痰。既往体健。查体:T37.4℃,P86 次/分,R19次分,BP100/70mmHg,右上肺叩诊呈浊音。血常规: WBC8.6X 109/L,N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影,其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是( ) A、肺炎克雷伯杆菌肺炎 B、吸入性肺脓肿 C、肺囊肿继发感染 D、肺结核 E、金黄色葡萄球菌肺炎 正确答案：D 5、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是( ) A、低氯碱血症 B、低血钙 C、高血镁 D、低血钾 E、低血钠 正确答案：D 6、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是( ) A、恶心 B、胸痛 C、咳粉红色泡沫痰 D、心律失常 E、黄视或绿视 正确答案：D 7、下列不符合I型糖尿病特点的是() A、罕见高渗性非酮症性昏迷 B、容易发生酮症酸中毒 C、血浆胰岛素水平明显减低 D、常伴有胰岛素抵抗 E、对胰岛素敏感 正确答案：D 8、女,65岁,间断腰酸、尿频30余年,无明显尿痛,近10年高血压,查体:BP:160/90mmHg,眼底动脉变细,尿常规:蛋白+,RBC1—3个/HP,WBC:10/HP,肾B超:右肾:11×5×3cm,左肾:7×3×2.5cm,左肾表面高低不平,最可诊断为:() A、高血压病 B、左肾动脉狭窄 C、慢性肾盂肾炎 D、慢性肾小球肾炎 E、先天性肾发育不良 正确答案：C 9、成年女性,乏力、虚弱、食欲减退、消瘦一年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,无皮肤、黏膜色素沉着,时有餐前饥饿感,实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↓,空腹血糖2.68mmol/L,诊断考虑() A、腺垂体功能减退症 B、慢性消耗性疾病 C、甲减 D、甲亢 E、肾上腺皮质功能减退症 正确答案：A 10、能控制肾小球内高压的药物是() A、钙通道阻滞剂 B、α受体阻滞剂 C、ACE抑制剂 D、β受体阻滞剂 E、利尿剂 正确答案：C 11、支气管哮喘最主要的病理基础是( ) A、支气管黏膜杯状细胞增生 B、气道慢性炎症 C、支气管狭窄 D、支气管壁纤维化 E、支气管痉挛 正确答案：B 12、男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常。查体:血压100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是( ) A、风湿性心脏病 B、肥厚型心肌病 C、扩张型心肌病 D、缩窄性心包炎 E、冠心病 正确答案：C 13、COPD患者的预防措施中,不宜采用的是( ) A、接种流感疫苗 B、预防性使用抗生素 C、戒烟 D、接种肺炎链球菌疫苗 E、脱离变应原 正确答案：B 14、下列胸腔积液类型中,主要发病机制为淋巴管阻塞所致的是( ) A、结缔组织病所致胸腔积液 B、恶性胸腔积液 C、乳糜胸 D、类肺炎性胸腔积液 E、结核性胸膜炎 正确答案：C 15、溃疡好发于() A、胃体部 B、胃窦部 C、幽门管 D、胃大弯 E、十二指肠球部 正确答案：E 16、Henoch型过敏性紫癜的临床表现,除皮肤紫癜外,还有( ) A、尿血 B、便血 C、虹膜炎 D、关节肿痛 E、视网膜出血 正确答案：B 17、二尖瓣狭窄、心力衰竭,合并快速心房颤动的首选治疗药物是( ) A、地尔硫卓 B、维拉帕米 C、洋地黃 D、普罗帕酮 E、利多卡因 正确答案：C 18、治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施是() A、纠正酸中毒,足量胰岛素 B、纠正酸中毒,补充液体和电解质 C、用中枢兴奋药,纠正酸中毒 D、补充液体和电解质,足量胰岛素 E、用中枢兴奋药和胰岛素 正确答案：D 19、女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震额,脾肋