海姆立克急救法.ppt

“海姆立克”急救法 （Heimlich） 简阳市第二人民医院 急诊科 黄敏 2015年3月22日 哎呀，果冻卡住我了 异物窒息就在我们身边！ 异物窒息就在我们身边 异物窒息就在我们身边 异物窒息就在我们身边 13.1.5 安徽3岁留守女童吃蚕豆被噎，抢救无效死亡 13.4.20江西2岁女童吃包子被噎窒息死亡 13.6.23温州6月宝宝吃磨牙棒突然噎住窒息身亡 14.2.1大连2.5岁孩子参加妈妈的聚会食开心果窒息身亡 14.5.6河南3岁儿童含弹珠玩耍被噎住窒息身亡 14.8.7成都2岁儿童食硬糖果被噎住窒息 发生窒息后容易进入的误区 1.拼命拍背、 2.喝醋，水 3.吞固体食物 什么是“海姆立克”急救 ? （Heimlich ） 海姆立克是美国一位从事外科的医生， 在临床实践中，他被大量食物、异物造 成窒息死亡的病例震惊了。很多人都是 采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔 咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅 无效反而使异物更深入呼吸道。最后经 过他反复研究和多次试验，终于发明了 利用肺部残留气体形成气流冲出异物的 急救方法，1974年，海姆立克手法被推广 美国做了一个统计，此后10年里，用该 手法救活了1万多人的生命，因此，海姆 立克教授被世界誉为“世界上抢救生命最多的人” 海姆立克教授 1974年，在美国有一位老妇人在进晚餐时，被鸡块卡住了喉咙，生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难，不能发声，无法拨打电话呼救。正在此刻，她的邻居——一位70岁的老人，见此情景，马上将他在一篇科普文章里面学到的有关“海姆立克”急救手法，用到这位老妇人身上。 经过反复的尝试，鸡块很快地被冲 击出气管吐出，老妇憋得青紫的面 孔顿显红润。 “海姆立克”手法的成功案例 海姆立克”手法的成功案例 这是海姆立克手法首次被民众掌握，并现场救护成功的一个案例。把一位呼吸道梗塞窒息的老人，从濒死中解救回来的报导，使海姆立克医生名声大振，他的急救法被迅速普及，抢救成功的报导如雨后春笋。 一位6岁儿童，在电视上看到这个急救方法，成功地救护了一位与他一起玩耍而发生气管异物堵塞的5岁孩子。 窒息发生原因、表现 食物、异物卡喉常见于进食或口含异物吞咽时注意力不集中，进食过快，老年人咀嚼力弱小儿进食嬉笑、打闹或啼哭而发生。表现为突然呛咳、不能发音、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。 “海姆立克”征象 异物卡喉的患者，不能说话，不能呼吸，也不能咳嗽。此时患者可能会用一只手或双手抓住自己的喉咙，此即“海姆立克”征象 判断病人是否呼吸道异物 此时可以询问病人：“你被东西卡了吗？”，如病人点头表示“是的”，即立刻施行“海姆立克”手法抢救。如无这一苦恼征象， 则应观察以下征象： 1、病人不能说话或呼吸 2 、面、唇青紫 3 、失去知觉 你被东西卡了吗？ 如何实施“海姆立克”急救手法？ 成人“海姆立克”急救手法（站立） 施救者站在患者后面，脚成弓步状，前脚置於患者双脚间。以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部，具体在肚脐上两横指处。 海姆立克急救法 用左手将病人背部轻轻推向前，使病人处于前倾位，头部略低，嘴要张开，有利于呼吸道异物被排出。 海姆立克急救法 另一手置于拳头上并握紧，双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。 成人“海姆立克”急救手法（卧位） 如果发现病人意识不清卧位在地 ，或是病人在站立不便于操作者进行施救时，取患者于仰卧位，首先开放病人的呼吸道，然后救护者骑跨在病人大腿外侧，一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位，另一手掌覆盖 其手掌之上，进行冲击 性地、快速地、向前上 方压迫，反复至呼吸道 异物被冲出。 海姆立克法 检查口腔，如异物已经被冲出，迅速用手指从口腔一侧钩出。 呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳，如无，应立即行心肺复苏术。 自己是受害者，孤立无援 一手握拳，另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部，反复有节奏、有力地进行。 或稍稍弯下腰去，靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)，以物体边缘压迫上腹部， 快速向上冲击。重复之， 直至异物排出。 婴儿呼吸道异物窒息急救方法 若是小於1岁以下之婴儿，有呼吸道异物，则不可做