第十九章心血管病人非心脏手术麻醉课件.ppt

第十九章心血管病人非心脏手术的麻醉广州医学院麻醉学教研室胡春旭 心脏病人行非心脏手术其麻醉风险大大增加，良好而充分的术前准备,术中维持血流动力学的稳定及避免术后肺部并发症,将确保其渡过围术期.因此，麻醉前全面评估和围术期正确处理对减少心脏病人非心脏手术的并发症和死亡率具有重要意义。 一、病史询问和体检重点了解心肺功能状 态1.呼吸系 统2.循环系统 二　辅助检查　 1.心电图2.胸部X线及肺功能检查3.脉搏氧饱和度4.超声心动图5.其它 三.麻醉危险性评估一般评估方法对能维持正常日常工作和生活的患者,一般可良好耐受麻醉. 伴有下列疾病则危险性明显增加a.近期发生过心梗或不稳定型心绞痛b.主动脉