视光学与视觉科学.ppt

第十七章视光学与视觉科学;第一节概述;其次节相关基础讨论;二、近视眼方面的讨论;三、老视的讨论 四、神经损伤及再生的讨论 五、问题与展望 ;第三节正常屈光状态和调节;正视眼和调节 　正视眼（emmertropia） ： 在调节松弛的情况下，平行光线通过眼的屈光间质后，聚焦形成一个焦点并精准地落在黄斑中心凹，这种光学状态称为正视眼。 　调节（accommodation） ： 　　　当正视眼或被矫正的屈光不正眼凝视远处目标时，在视网膜上形成清楚的像．当凝视近物时像落在视网膜后，经眼的屈光力，使像前移至视网膜上，眼球这种自动聚焦的功能称为调节．;;第四节 屈光不正;近视（myopia）;近视眼的分类: 1.依据功能分类: (1)单纯性近视 (2)病理性近视 2.依据屈光成分分类: (1)轴性近视 (2)屈光性近视 3.依据近视眼程度分类: (1)轻度近视眼(﹤-3.00D) (2)中度近视眼(-3.00D~-6.00D) (3)高度近视眼(﹥-6.00D) 4.依据调节作用参加分类: (1)假性近视眼 (2)真性近视眼 (3)混合性近视眼 ;病因: 可能与以下因素有关:1.遗传因素;2.发育因素;3.外因; 临床表现: 1. 视力 2. 视力疲惫 3. 眼位偏斜 4. 眼球转变 5. 眼底转变:(1)近视弧斑;(2)豹纹状眼底;(3)黄斑部转变;(4)巩膜后葡萄肿;(5)视网膜变性。;近视眼的并发症： 1. 玻璃体特别 2. 视网膜脱离 3. 青光眼 4. 白内障 近视眼的矫正： 1. 一般眼镜 2. 角膜接触镜 3. 其它方法:渐进镜、角膜矫形镜、屈光性手术。 近视眼的预防： 1. 削减视力负荷 2. 改善视力环境 3. 削减遗传因素的影响 4. 对恶性近视眼应进行后巩膜加固术 5. 定期检查视力,改善营养,加强熬炼,增强体质。 ;远视(hyperopia);分类 １.按屈光成分分类 (1) 轴性远视 (2)屈光性远视 ２.按远视程度分类 (1)轻度远视眼(﹤+3.00D) (2)中度远视眼(+3.00D~+6.00D) (3)高度远视眼(﹥+ 6.00D) ;临床表现： １.视力 2.视疲惫 3.内斜视 4.远视眼的病理变化 矫正: 远视眼用凸透镜矫正,对于幼儿及青少年的配镜原则为:(1)6岁以下的小儿,轻度远视眼是生理性的;(2)6~16岁的同学轻度远视也应配镜;(3)调节性内斜视者全矫。;散光(astgmatism);分类： １.规章散光 (1)单纯近视散光 (2)单纯远视散光 (3)复性近视散光 (4)复性远视散光 (5)混合散光 2.不规章散光 眼球的屈光系统的屈光面不光滑,各条经线的屈光力不相同,同一条经线上的屈光力也不同,没有规律可循,不能形成前后两条焦线,也不能用柱镜片矫正。;病因： 规章散光：主要由角膜先天性特别变化，可变的。 不规章散光：主由角膜屈光面凹凸不平所致。 临床表现： 1.视力减退 2.视疲惫 矫正: 轻度散光无症状者不需矫正，高度散光患者以柱镜片矫正，不规章散光可使用接触镜矫正。 散光矫正原则为:”宁小勿大”。;屈光参差（anisometropia）;第五节　老视（presbyopia）;临床表现： 1.近距离工作或阅读困难 2.视疲惫 3.有调节延长现象 处理: 1. 配代凸透镜; 2. 配镜