兽医内科学消化疾病第二部分课件.pptxVIP

第六节：反刍兽肠性腹痛;肠痉挛;肠变位 （Dislocation intestine）;一．肠套叠;症状;治疗：;二 肠扭转 （Torso intestine）;病因;症状及诊断要点;直肠检查 ：通常在右侧腹部能摸到粗硬的索状物。扭转肠的前段有大量积液和气体，手感肠壁紧张。扭转肠后段由于 与直肠相通，故无粪便，肠管细软而空虚。 治疗： 镇痛、补液、强心、纠正酸中毒， （盲肠扭转时，大多数病例伴有碱中毒）。;早期手术疗法是治疗的关键：若不能确定肠变位的类型，可借助剖腹探查，边诊断边治疗。有粘连、坏死者，作切除吻合手术。;幼畜消化不良;一．病因;幼畜机体受寒或畜舍过潮。 卫生条件不良。 初生幼畜饲喂不当。;二．发病机理;①若在这一过程中以发酵微生物为主，产物及发酵形成的有机酸增多→消化不良称发酵性消化不良。 ②若肠内以腐败性微生物繁殖为主，腐败性过程占优势，可产生大量氢、甲烷、硫化氢则称为腐败性消化不良。;发酵、腐败产物以及细菌毒素作用于肠粘膜的感受器 →肠分泌运动机能↑和吸收机能障碍→腹泻。 腹泻→水电解质丢失→循环障碍→心功能异常。 异常发酵、腐败的分解不全产物以及细菌毒素→随血液经门静脉到达肝脏→由于肝解毒功能弱→自体中毒（自体中毒性消化不良）中枢N紊乱。;三．病理变化;四．症状;羔羊消化不良时粪便多呈灰绿色，中间混有气泡和白色小凝块（乃系机体向肠腔内排出的碱盐 ——钙、镁、钠、钾与脂肪酸结合形成脂肪酸 皂呈白色）。 此外，粪便带恶臭味，混有小滤泡及未消化的凝乳块或饲料碎片。肠音高朗，并有轻度膨气和腹痛症状。心音增强、心率↑、呼吸↑，持续腹泻：由于严重脱水，皮肤弹性降低，被毛蓬乱失去光泽，眼球下陷，严重者站立不稳。;中毒性消化不良：患畜精神沉郁，目光呆滞，食欲废绝，全身衰弱无力，躺卧于地。犊牛及羔羊，头颈 伸直且向后仰；仔猪喜钻草窝，体温升高，对刺激↓， 全身战抖，有时出现短时间抽搐。严重腹泻排水样 稀粪，粪内含有大量沾液和血液，并呈恶臭或腐败 气味。持续腹泻时肛门松驰、排粪失禁。心音混浊、心率↑、;脉弱、呼吸浅表疾速，病且期体温下降、四肢???凉、鼻端厥冷、终至昏迷死亡。 粪便有机酸及氨含量变化： 单纯性消化不良：有机酸多粪便呈酸性变化。 中毒性消化不良：由于微生物的作用，腐败过程加剧，故氨显著↑。据报道：健康犊牛粪便内有机酸含量4.6—6.8滴定单位；氨含量为0.8 —2.2滴定单位。当犊牛患发酵性消化不良时，有机酸含量增至26.0滴定单位，患腐败性消化 不良时，有机酸基本正常，但氨的含量可增达 12.4滴定单位。;五．病程及预后;六．治疗;将患畜实施饥饿疗法：禁食8—10小时、在此期 间可饮生理盐水溶液（NaCl 5g、33%盐酸1ml、凉开水1000ml)或红茶。 （一） 清理胃肠、促进消化 缓泻：甘汞0.01g/kg体重，口服或灌肠。大黄苏打片内服，接种胃液或投人工胃液、或胃蛋白酶。 将健康牛、马经胃管抽取新鲜胃液30—50ml，每天2—3次，喂食前po。 人工胃液：胃蛋白酶10g稀盐酸（10%5ml）维生素C、B若干，常水1000ml,犊牛30—50ml；仔猪10—30mlpo。;胃蛋白酶2—3g+凉开水500ml犊牛自饮。 仔猪可将胃蛋白酶涂于奶头或上述溶液 5— 10ml po。 （一） 防止肠道感染 增庆安0.1ml/kg体重im，重症加倍。痢特灵10—20mg/kg体重po。 氟哌酸20mg/kg体重 po or im。 蒽诺沙星3—5mg/kg体重 im。 SG（磺胺脒片）0.2g/kg体重 po。;（二）制止肠内发酵、腐败（犊牛量） 2%鱼石脂200—300ml或0.1%高锰酸钾100— 200ml po 。（一） 强心、补液、防止酸中毒安钠咖、10%的糖盐水、5%NaHCO3 iv。 据报道：犊牛用40%葡萄糖60ml+生理盐水 200ml+3%NaHCO3+100ml，2—3次/日iv，效果良好。 或用平衡液或口服补液盐。七.预防;两次/天