初级护师知识要点.docx

初级护师知识要点 本文由初级护师考试栏目为广大考生整理的初级护师 2020 知识要点，想要了解更多内容，请继续关注我们的更新! 妊娠合并心脏病 处理原则：加强婚前、孕前、产前监护;积极控制感染;预防心力衰竭。 护理措施 A 加强孕前指导B 妊娠期 a 产前检查：定期、评估心功能、会诊 b 预防心衰： ①保证休息 睡眠 10 小时/日 ②积极治疗合并症 ③预防感染 c 饮食卫生： ①少量多餐 ② 防便秘 ③妊娠 4 个月后限盐 4～5g/日 ④维持体液出入平衡 d 提供心理支持：维持舒适、缓解压力状态 e 自我保护意识：提前 1～2 周住院识别诱发心衰因素 C 分娩期：必要时剖宫产 a 第一产程：①专人守护 ②提供心理支持 ③严密观察产程进展情况 ④执行医嘱(吸氧、抗生素、强心剂) b 第二产程：①缩短第二产程，避免屏气用力 ②识别心衰先兆及时配合处理 c 第三产程：①腹部压沙袋(1kg 重，放置 24 小时) ②按医嘱用药(吗啡、催产素、抗生素) ③注意输液速度 D 产褥期：72 小时内继续监测，及时识别心衰及感染等症象， 保证休息、睡眠 a 遵医嘱使用抗生素，必要时继续使用强心剂b 预防便秘、感染 c 心功能Ⅰ~Ⅱ级母乳喂养指导，心功能Ⅲ级以上者中药退奶d 避孕指导 e 完善产后复查(3)心功能分级： 级：一般体力活动不受限 级：一般体力活动稍受限，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无自觉症状 级：心脏病病人体力活动明显受限，休息时无不适，轻微日常活动即感不适、心悸，呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。 级：不能进行任何体力活动，休息状态下即出现心悸、呼吸困难等心衰症状