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胎儿电子监护专家共识临床指南张慕玲.pptxVIP

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会计学;电子胎心监护(electronic fetal monitoring,EFM)作为一种评估胎儿宫内状态的手段,其目的在于及时发现胎儿宫内缺氧,以便及时采取进一步措施。目前 EFM已越来越广泛地应用于全国各级助产 医疗机构。正确解读胎心监护图形对减少新生儿惊厥、脑性瘫痪的发生,降低分娩期围产儿死亡率,预测新生儿酸中毒以及减少不必要的阴道助产和剖宫产术等产科干预措施非常重要[1] 。因此,亟需统一的行业指南规范EFM的应用。;电子胎心监护;一、EFM图形的术语和定 义对EFM图形的完整的描述应包括5个方面:即基线、基线变;基线;第5页/共56页;第6页/共56页;基线变异;第8页/共56页;基线变异;第10页/共56页;短变异与长变异;加速;加速;加速;加速;减速;第17页/共56页;晚期减速:伴随宫缩出现的减速,通常是对称地、缓慢地下降到最低点再恢复到基线, 开始到最低点的时间≥30 s,减速的最低点通常延迟于宫缩峰值。一般来说,减速的开始、最低点和恢复分别落后于宫缩的起始、峰值及结束;减速;减速;减速;第22页/共56页;减速;减速;减速;减速;减速;第28页/共56页;第29页/共56页;宫缩;减速;正弦波形;第33页/共56页;第34页/共56页;第35页/共56页;第36页/共56页;二、产前EFM;(一)产前EFM的指征和频率;(二)无应激试验(NST);(二)无应激试验(NST);(二)无应激试验(NST);(二)无应激试验(NST);第43页/共56页;(三)宫缩应激试验(CST);(三)宫缩应激试验 (CST);(三)宫缩应激试验(CST);(三)宫缩应激试验(CST);三、产时EFM;第49页/共56页;产时EFM的评价方法—三级系统;第51页/共56页;产时EFM的评价方法—三;宫内复苏;EFM;谢谢

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