产品材料检测委托书.doc

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产品(材料)检测委托书 委托日期: xx年xx月xx日 青JGL-01 委托单位 xx 委托编号 (此处由业务室编写) 工程名称 xxx 工程部位 样品名称 通风系统 规格型号 / 生产单位 xx 注册商标 / 检测类别 委托检测 出厂批号 / 检测依据 GB50243-2016 出厂日期 / 样品状态 特征描述 已安装 样品处置 要 求 / 取样地点 抽样基数 样品数量 取样人 取样日期 工地现场 送风系统xx个 排风系统xx个 送风系统xx个 排风系统xx个 xx年xx月xx日 检测编号: (此处由业务室编写) 检测项目: □1、通风系统风口风量 委 托 人 xxx(手签) 见证人 xxx(手签) 联系方式 (委托人电话) 见证单位 xxx(盖章) 受 理 人 收费情况 / 说明: 1.委托人对上述内容填写完整、清楚,经委托人及受理人确认签字后,委托合同生效; 2.有其它约定时,应由检测单位技术负责人或授权人评审批准,由委托方确认; 3.样品按试验室规定统一编号,委托编号与报告编号相同; 4.若留备份样,应在“其它约定”栏中予以注明; 5.属非破损性样品在检验完成后,委托单位持委托单领取样品,一个月后未领样品者,由检测单位统一处理; 6.本委托书一式四份,委托方、检测单位各执两份。 青岛市建筑工程质量监督站监制 产品(材料)检测委托书 委托日期:××年.××月.××日 青JGL-01 委托单位 ××× 委托编号 (不填) 工程名称 ××× 工程部位 ×× 样品名称 碳素结构钢 规格型号(mm) a= Q235B 生产单位 / 注册商标 / 检测类别 见证取样 出厂批号 ×× 检测依据 GB/T700-2006 出厂日期 ×× 样品状态 特征描述 无裂纹、无锈蚀 样品处置 要 求 弃样 取样地点 抽样基数 样品数量 取样人 取样日期 工地现场 ×t 1组 / / 检测编号:(不填) 检测项目:□1、屈服强度 □2、抗拉强度 □3、断后伸长率 □4、弯曲 委 托 人 ×××(手签) 见证人 ×××(手签) 联系方式 见证单位 (盖章) 受 理 人 (不填) 收费情况 说明: 1.委托人对上述内容填写完整、清楚,经委托人及受理人确认签字后,委托合同生效; 2.有其它约定时,应由检测单位技术负责人或授权人评审批准,由委托方确认; 3.样品按试验室规定统一编号,委托编号与报告编号相同; 4.若留备份样,应在“其它约定”栏中予以注明; 5.属非破损性样品在检验完成后,委托单位持委托单领取样品,一个月后未领样品者,由检测单位统一处理; 6.本委托书一式四份,委托方、检测单位各执两份。 青岛市建筑工程质量监督站监制 产品(材料)检测委托书 委托日期:××年.××月.××日 青JGL-01 委托单位 ××× 委托编号 (不填) 工程名称 ××× 工程部位 ×× 样品名称 低合金高强度结构钢 规格型号(mm) a= Q345B 生产单位 / 注册商标 / 检测类别 见证取样 出厂批号 ×× 检测依据 GB/T1591-2018 出厂日期 ×× 样品状态 特征描述 板面平整、无裂纹、无锈蚀 样品处置 要 求 弃样 取样地点 抽样基数 样品数量 取样人 取样日期 工地现场 ×t 1组 / / 检测编号:(不填) 检测项目:□1、上屈服强度 □2、抗拉强度 □3、断后伸长率 □4、弯曲 委 托 人 ×××(手签) 见证人 ×××(手签) 联系方式 见证单位 (盖章) 受 理 人 (不填) 收费情况 说明: 1.委托人对上述内容填写完整、清楚,经委托人及受理人确认签字后,委托合同生效; 2.有其它约定时,应由检测单位技术负责人或授权人评审批准,由委托方确认; 3.样品按试验室规定统一编号,委托编号与报告编号相同; 4.若留备份样,应在“其它约定”栏中予以注明; 5.属非破损性样品在检验完成后,委托单位持委托单领取样品,一个月后未领样品者,由检测单位统一处理; 6.本委托书一式四份,委托方、检测单位各执两份。 青岛市建筑工程质量监督站监制 产品(材料)检测委托书 委托日期:××年.××月.××日 青JGL-01 委托单位 ××× 委托编号 (不填) 工程名称

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