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拆除工程拆除前交接检查确认表
拆除作业前，会同甲方的有关人员，对拆除物的周边15m内进行详细检查，检查情况需由双方签字确认，重点检查：
序 号
项目内容
是（v）
否（X）
备注
签字确认
1
电缆电线是否停电
2
地下地上有无燃气管道
3
供水管道是否停水
4
易燃易爆物品是否处理
5
施工方法是否明确
6
安全措施是否到位
7
机械设备是否正常
8
其他影响安全问题
9
是否具备拆除条件
10
时间：2015年 月 日
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