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尿毒症患者护理常规
【评估】
1.体重、血压及有无体内液体滞留或不足。
2.有无高血压脑病、心力衰竭及心包炎等病的征象。
【症状护理】
1.呕吐、腹泻频繁的病人应注意水、电解质紊乱，出现有关症状时应及时通知医师。
2.抽搐的护理抽搐、谵妄时应保护病人，必要时加床档。
3.心功能不全的护理分为急性心功能不全和慢性心功能不全。
（1）咳嗽、咯血：了解咳嗽发生的时间，咯血的性状及量。
（2）呼吸困难：①观察神志、面色、呼吸（频率、节律、深度）心率、心律、血压、尿量等变化；②呈坐位或半坐位双下肢下垂，并给予30%～50%乙醇湿化间断吸氧，每次持续20～30min；③遵医嘱及早、准确使用镇静、强心、利尿、血管扩张药。
（3）呼吸道感染：注意保暖，保持室内空气新鲜；定时翻身拍背，鼓励和协助病人咳嗽。
（4）栓塞：鼓励病人做床上肢体活动或被动运动。当病人肢体远端出现疼痛、肿胀时，应及时检查及早诊断处理。
【一般护理】
1.卧床休息，出现烦躁不安，抽搐时防止舌咬伤，加用床档。
2.给予高热量、高维生素，优质低蛋白饮食，高血压病人应限钠盐的摄入，透析治疗则应予优质高蛋白饮食。
3.呼吸有氨味者，应加强口腔护理。
4.皮肤瘙痒，可用热水擦浴，切忌用手搔伤皮肤。
5.病人思想负担重，使病人失去安全感和信心，护士应对病人加强解释工作，增加战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。
【健康指导】
1.应避免感染，劳累、饮食无规律，损伤肾药物的使用等。积极治疗原发病，延缓肾功能不全的进展。
2.指导病人根据肾功能采用合理饮食。
3.注意保暖，防止受凉，预防继发感染。
4.注意劳逸结合，增加机体免疫力。
5.定期门诊复查。
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