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疗养院临床常用检验标本留取注意事项
一、尿标本
正确收集尿液标本对尿常规检查是重要的,收集尿标本时要注意以下几点。
1.作尿常规检查要用清洁容器留取新鲜尿标本及时送检。
尿标本放置数小时后白细胞即可被破坏。
2.尿标本必须清洁。女性要清洁外阴,勿混进白带。如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞,则可能为已混入白带所致,宜留取清洁尿标本重检。
3.留取中段尿。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。尿常规检查时,尿液不少于10毫升。
二、大便标本
1.取标本时应注意粪便的颜色与外观,并应向医生叙述,住院患者必要时应留给医生观看粪便的形状、外观和颜色。应取指头大小的粪便送检,并注意选取有脓血或其他异常外观的部分送检。
2.做粪便潜血试验要求三天内不食用瘦肉类、含动物血
类、含铁剂的药物等食物,避免出现干扰。
3.所留取的标本应放在检验科提供的一次性容器或清洁塑料瓶、玻璃瓶送检,注意不要直接用纸张包裹和棉签取。
三、血液标本
1.处于安静状态,生活饮食处于日常状态,在采血前要保持心情放松,尽量减少运动量避免出汗。
2.空腹8~12小时,采血前一天晚上12点以后不再进食,体内各种物质都达到稳定和平衡。
3.采血前一天晚餐饮食清淡易消化。
4.做血脂检查,应处于稳定的代谢状态,至少2周内保持一般饮食习惯和体重稳定,采血前24小时内不应进行剧烈体育运动。最好停用影响血脂的药物(如血脂调节药、避孕药、某些降压药、激素等)数天或数周。
5.有些检验项目有特殊的采血时间要求,如餐后2小时血糖是指在早餐进食第一口计时两小时后准时采血。
6.采血前一天忌用烟、酒、茶、咖啡,并应尽可能避免服用任何药物除某些必须按时服用的药物外,尽量不要在采血前服药,以免对某些检验结果产生干扰。
7.采血的前一天将双手臂洗干净。采血当天,不要穿袖口过小过紧的衣服,避免采血时衣袖卷不上来,或采血后因衣袖过紧,引起手臂血管血肿。
8.采血结束后请手指压住棉球,手伸直抬高于心脏,保持三分钟止血(如果是有出血倾向者如紫癜、血液病患者等要压迫5~10分钟直到无血渗出)。
附:真空采血管的使用方法
真空采血管是一种真空负压的采血管,根据帽子的颜色不同来进行区分。免疫项目请单独开一张化验单。
1.普通血清管红色头盖。用于临床生化全套、肝功、肾功、血脂、血糖、心肌酶、生化、BNP、PCT、H-CRP、同型半胱氨酸、胱抑素C等,抽血3~4毫升颠倒混匀。
2.免疫管绿色头盖。用于甲功、肿瘤标志物(AFP、CEA、PSA、CA125、CA199等)检验等相关检验,抽血3~4毫升颠倒混匀。
3.血常规管紫色头盖。适用于一般血常规、糖化血红蛋白、血交叉检验,抽血到2毫升。加血后颠倒混匀。
4.凝血试验管浅蓝头盖。适用于凝血、D-二聚体实验,抽血到2毫升。加血后颠倒混匀,抗凝剂与血液的比例为1:9。
5.血沉试验管黑色头盖。适用于血沉试验,抽血到2毫升。加血后颠倒混匀。抗凝剂与血液的比例为1:4。
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