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2021年7月舟山市定海区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、患者男,54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,最重要的护理是()。
A、半卧位
B、禁食、输液
C、胃肠减压
D、肛管排气
E、针刺穴位
【答案】C
【解析】肠穿孔术后并发症,主要表现为腹腔脓肿和肠瘘,而手术及时正确处理及术后适当治疗是预防并发症的关键。肠瘘发生主要是因缝合伤口部位血运差,张力高所致,影响愈合疗效,因此术后患者都给予胃肠减压,如十二指肠损伤,胃管则放置在十二指肠损伤周围,以减低肠腔内压力,便于伤口愈合。
2、经全胃肠外营养支持适宜()。
A、长期禁食、低钾血症
B、消化道功能基本正常,病情严重而不能进食者
C、急性肾衰竭、水中毒
D、休克晚期DIC患者
E、消化与吸收功能障碍,病情严重者
【答案】A
【解析】凡不能经口进食超过7天者都是肠外营养支持的适应证。当外科患者出现下列病症而胃肠道不能充分利用时,可考虑提供肠外营养支持:营养不良;胃肠道功能障碍;因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足;高分解代谢状态,如严重感染、灼伤、创伤或大手术;抗肿瘤治疗期间。A选项中患者长期禁食且有低钾血症,需要提供营养支持。但由于其不能经胃肠道摄入饮食,因此应进行完全胃肠外营养支持。
3、属于医院基本饮食的是()。
A、低盐饮食
B、软质饮食
C、高热量饮食
D、高蛋白饮食
E、糖尿病饮食
【答案】B
【解析】医院基本饮食分为以下几种:①普通饮食:适用于病情较轻,无发热和无消化道疾患,疾病恢复期及不必限制饮食者。②软质饮食:适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼患者和术后恢复期。③半流质饮食:适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。④流质饮食:适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。
4、患者男,因急性化脓性扁桃体炎,高热来院就诊,医嘱青霉素80万Uimbid,正确的执行时间为()。
A、每8am一次
B、每8am,4pm各一次
C、每8am,12N,4pm各一次
D、每8am,12N,4pm,8pm各一次
E、每8pm一次
【答案】B
【解析】医嘱青霉素80万U,im,bid表示青霉素80万U肌内注射,每日2次,执行时间是早上(am)8点和下午(pm)4点各1次。
5、检查患者出现颈项强直提示()。
A、脑膜炎
B、脑炎
C、脑肿瘤
D、脑血栓
E、脑水肿
【答案】A
【解析】脑膜炎患者临床表现有脑膜刺激征,包括颈项强直、凯尔尼格征、布鲁氏征。
6、患者男,46岁。患慢性肾小球肾炎,近几天见血尿明显,水肿加重,血压263/14kPa,若该患者经各项化验检查,确诊为慢性肾炎尿毒症后期,又因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将完毕时,患者突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是()。
A、吸氧
B、压舌板插入上下磨牙之间
C、地西泮肌内注射
D、10%葡萄糖酸钙静脉注射
E、苯妥英钠肌内注射
【答案】D
【解析】尿毒症患者手足抽搐考虑为低钙血症所致,首要的抢救措施是10%葡萄糖酸钙静脉注射。
7、初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底达脐上两横指,质软,测量血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗。其最可能的出血原因是()。
A、胎盘残留
B、宫缩乏力
C、会阴裂伤
D、凝血障碍
E、胎盘早剥
【答案】B
【解析】该产妇第二产程延长,可诊断为宫缩乏力导致产后出血。
8、患者男,38岁。肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔。不断有脓、便液流出,此管道应称为()。
A、空洞
B、溃疡
C、蜂窝织炎
D、窦道
E、瘘管
【答案】E
【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,不断有脓、便液流出,长年不愈。
9、患者,男,28岁。阿米巴痢疾,护士为患者进行保留灌肠,采取右侧卧位的目的是()。
A、减轻药物毒副作用
B、有利于药物保留
C、可提高治疗效果
D、减少对患者的局部刺激
E、使患者舒适安全
【答案】C
【解析】阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位保留灌肠,可提高治疗效果。慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,采用左侧卧位为宜。
10、超声雾化吸入特点是()。
A、雾量恒定,方便使用
B、雾滴细小,但不均匀
C、气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管
D、气雾通过导管随患者吸气达到肺泡
E、产生气雾温度低,治疗后不易着凉
【答案】D
【解析】超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀,可随呼吸达终末支气管和肺泡。
11、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈()。
A、蒜臭味
B、腥臭味
C、鼠尿味
D、烂苹果味
E、氨臭味
【答案】
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