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手术室查对制度
2013-1-7 检查手术室《手术安全核查》手术患者交接,执行巡回护士签字情况。执行力 100%。
问题:护士签字的时间正确,核对、评估后方可签字。
2013-1-18 检查手术患者交接执行落实情况。执行力 100%
问题:注意存放,及时整理。
2013-2-18 对照三级医院有关《手术安全核查》评审标准,与手术前:1-手术小组在病人麻醉之后核查所有信息。2-相互交流关于可能遇到的比较棘手的问题。3-核实在手术前一小时注射抗菌素以及剂量。随后进一步核查的内容:4-手术后手术小组口头证实纱布、针和仪器的数量。5-开具手术后监护病人用处方。执行力 100%
2013-2-28 检查按要求核对腕带及手术部位标识,标识正确方可接入手术室。
执行力 100%。
问题:与医务处沟通由科主任晨会交班外科协力完成手术部位标识率。
2013-2-10 检查执行情况重大仪器培训制度,手术室护士有新仪器使用准入制
度,新的仪器设备经考核后方可使用,避免不当使用造成损失。执行力 100%。
2013-3-4 1. 强调《手术安全核查》各项计划的持续改进要落实
2. 手术室指控小组每月会议,并有书面记录,保证手术室的护理质量持续改进,符合优质服务的宗旨。执行力 100%
2013-3-25 检查手术室优质护理服务,术前手术访视,择期特殊手术患者、大
手术患者手术时按照各级护士的准入安排手术,患者到手术准备大厅后,有夜班护士负责安全、解释工作。患者入手术室后尽量减少患者的焦虑恐惧心理。执行力 100%
2013-4-9
2013-4-30
检查手术室《手术安全核查》表入病历及填写情况:执行力 100%。问题:每个项目都要填齐。
检查手术室手术部位标识执行情况:执行力 100%。
2013-5-7
2013-5-13
问题:注意患者的隐私保护
查手术接台患者安全保护措施:执行力 100%。问题:手术接台手术间至少一人管理病人
查手术患者的手术部位标识,无按规定标识患者不接入手术室。 问题:手术医生重视度不足,个别提醒,汇报科主任,及时给予指导,达到手术部位标识率 100%
培训考核记录
2013-1-7
2013-2-1
2013-2-27
2013-3-5
2013-4-10
手术室安全核查制度 手术核查表的书写规范
手术室患者身份确认制度、方法核对程序患者安全管理制度
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