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模拟医疗急救知识; 一、〔心肺复苏〕 二、人工呼吸 三、异物阻塞呼吸道——意识丧失的伤员 说明：由三名队员组成急救队，携带所需器材整队进入竞赛场地，进行准备。三名队员抽签决定比赛工程，在接到急救通知单后，开始比赛。由一名队员〔抽签决定〕开始口述并操作。;一、CPR 〔心肺复苏〕;一.进入现场;接受任务书;1.检查事故: 2.检查顶板: 现场两处敲帮.问顶各2次以上;清理现场杂物.停电; ; 3.检查气体: 上CH4. ;二.配备个人防护装备〔BSI〕等人体隔离措施;3.准备CPR呼吸面罩或隔离膜〕 ;三.判断伤员是否有反响;四.体位：; 1.开放气道： 方法:〔1〕仰头举颏法〔颈部未受伤时用〕 〔2〕下颌前移法〔疑心颈椎损伤时用,此情况下必须两人抢救,一人固定头部.翻开气道〕应在2～3秒内完成， ;1;1;1;4、如人工通气无效: 则首先应考虑是否没有翻开气道。应重新调整伤员头部位置。;1、检查有无动脉搏动,即判断有无心跳〔在5-10秒内完成〕。 方法:食指和中指轻置伤员喉结处，然后滑向气管左侧软组织处〔相当于气管和胸锁乳突肌之间〕进行触摸颈动脉搏动。 ;2、假设无动脉搏动〔由裁判示意〕 开始做胸外按压 要求:抢救者跪于病人胸侧，用靠近腿侧手的食指和中指沿病人肋弓上移至胸骨下切迹〔肋弓与胸骨接合处〕。中指置切迹处，食指紧靠中指，起定位作用。用靠头侧手的掌根部紧靠前一手食指，放于胸骨下部，然后，将定位用手叠于另一手手背上，两手手指交叉抬起，使手指脱离胸壁。 抢救者双肘伸直，利用上身重量有节奏地垂直下压〔力通过肩—上臂—前臂下传至胸骨〕。抬手时掌根部不能与皮肤脱离，以防按压部位移动；按压时间，与间隙时间各占50%时血流最理想。胸外按压频率每分钟100次，按压幅度4-5厘米。每胸外按压30次、给予2次人工呼吸〔按压、通气比为:30: 2 〕 ;胸外心脏按压定位 ;每胸外按压30次、给予2次人工呼吸; 3、假设完成五套按压和通气后〔大约2分钟一2分半钟〕 ，重新检查脉搏，在7秒内完成〔即中断CPR的时间不得超过7秒〕。; 4、有脉搏〔由裁判示意〕，应检查是否有呼吸，如果无呼吸〔由裁判示意〕，继续以每分钟12—15次频率进行人工呼吸。; 5.如果裁判示意有呼吸，则将伤员置于昏迷体位〔仰卧，头偏向一侧〕。;珍惜生命 救人救己 ！;（二）人工呼吸; 〔一〕由一名队员〔抽签决定〕开始口述并操作。 〔二〕检查事故现场：确保在场人员安全。 〔三〕配备个人防护，进行预防隔离〔包括戴手套、眼镜，准备好CPR隔离膜〕。 〔四〕检查伤员：判断伤员是否有反响。具体做法是轻拍伤员肩部，询问：“你怎么了〞。 〔五〕寻求帮助:具体做法：“来人呀〞或“来人帮助〞。 〔六〕开放伤员气道：一般采用仰头举颏法。〔如果裁判提示有颈椎损伤，应采用下颌前移法开放气道，不要转动伤员头部和仰头〕。 〔七〕通过视〔看伤员胸部是否有起伏〕、听〔伤员是否有喘息声〕、感觉〔用手在伤员嘴边试探〕，判断伤员是否有呼吸，在10秒钟内完成。 ;〔八〕如果伤员无呼吸〔由裁判员示意无呼吸〕，开始进行口对口吹气〔在3至4秒时间内吹2次气〕，使肺体积明显膨胀。再次吹气前，伤员肺体积应下降。;〔九〕触摸伤员颈动脉，判断是否有动脉搏动〔在10秒钟内完成〕;〔十〕如果有脉搏〔一般由裁判示意有脉搏〕，进行人工呼吸。人工呼吸频率要求保持在12-15次/分钟。裁判员在进行人工呼吸操作时计时1分钟。;〔十一〕在1分钟内完成12-15次人工呼吸后，重新检查伤员脉搏是否正常。;（三）异物阻塞呼吸道 ——意识丧失的伤员;〔一〕由一名队员〔抽签决定〕开始口述并操作。 〔二〕检查现场：确保在场人员安全〔口述，如顶板完好等〕。 〔三〕配备个人防护：进行预防隔离〔包括戴手套、眼镜，准备好CPR隔离膜〕。 〔四〕检查伤员：判断伤员是否有反响。具体做法是轻拍伤员肩部，询问：“你怎么了〞。 〔五〕寻求帮助：具体做法：“来人呀〞或“来人帮助〞。 〔六〕开放伤员气道：一般采用仰头举颏法。〔如果裁判提示有颈椎损伤，应采用下颌前移法开放气道，不要转动伤员头部和仰头〕。 〔七〕通过视〔看伤员胸部是否有起伏〕、听〔伤员是否有喘息声〕、感觉〔用手在伤员嘴边试探〕，判断伤员是否有呼吸，在10秒钟内完成。;〔八〕首先对伤员进行2次 口对口人工吹气。;〔十〕呼吸道仍然不通〔由裁判提示〕。首次检查并清理口腔内可能存在的异物，用大拇指压下巴颏进行,假设有导物清理方法: 〔1〕单指法: 用无菌纱布缠 绕食指进行清理;; 如果裁判提示呼吸道不通，应采用正确的腹部冲击技术：可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处。一只手握拳放在伤员上腹中部与剑突之间，另一只手握紧该拳