普通外科急危重症修改版(规培用)课件.ppt

临沂市中心医院普一科刘乃青 主要内容1、腹部损伤2、急腹症3、出血性急症 腹部损伤(abdominal injury)在平时和战时都较多见，其发病率在平时约占各种损伤的0.4%～1.8%。腹部损伤的分类开放性闭合性是否有腹膜破 损穿透伤（多伴内脏损伤）非穿透伤（偶伴内脏损伤） 病 因腹部损伤的严重程度内在因素外在因素解剖特点、内脏原有病理情况和功能状态等暴力的强度、速度、着力部位和作用方向等 临床表 现主要病理变化是腹腔内出血和腹膜炎。实质器官，如肝、脾、胰、肾等，或大血管损伤：腹腔内（或腹膜后）出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。腹痛一般并不严重，腹膜刺激征也