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动植物性食物中毒;食物中毒; 发病与食物有关;
潜伏期短,来势急剧,呈爆发性;
中毒临床表现相似;
一般无人与人之间的直接传染。;1;将天然含有毒成分或动物的某一局部当作食品〔河豚鱼〕;
在一定条件下,产生了大量的有毒成分的可食食品〔鱼类组胺、发芽马铃薯等〕;
将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当做食品〔如桐油、大麻油等〕;
在加工过程中未能破坏或除去有毒成分的植物当做食品〔如苦杏仁、木薯等〕;被人食用后引起的中毒。;季节性和地区性较明显,有明确的有毒动、植物食物摄入史。
潜伏期较短,大多在数十分钟至十多小时。临床表现、预后与所摄食的有毒物质有关。
多散发,偶然性大,并多见于家庭。
4. 发病率和病死率较高,但与有毒动物和植物
种类的不同而有所差异。
;4.3 动物性和植物性食物中毒诊断标准总则
食入动物性或植物性中毒食品引起的食物中毒,即为动物性或植物性食物中毒,其诊断标准总则主要依据包括:
4.3.1 流行病学调查资料;
4.3.2 病人的潜伏期和特有的中毒表现;
4.3.3 形态学鉴定资料;
4.3.4 必要时应有实验室诊断资料,对中毒食品进行检验的资料;
4.3.5 有条件时,可有简易动物毒性试验或急性毒性试验资料。;诊断标准;数据来源:卫生部办公厅关于2012年全国食物中毒事件情况的通报;2012年全国食物中毒事件中毒人数和死亡人数分布图;数据来源:中国疾控中心 冉陆《 我国肠道传染病的监测和报告》;常见的有毒动植物食物中毒;一、动物性食物中毒;概念;分类;〔一〕河豚鱼中毒; 河豚鱼是一种味道鲜美但有剧毒的鱼类,淡水、海水中均能生活。在我国主要产于沿海及长江下游一带,又称鸡泡鱼。
许多品种含毒性极强的神经素,称河豚毒素。;河豚毒素〔tetrodotoxin,TTX〕:
河豚毒素是毒性极强的神经毒素;
性质稳定:耐酸、耐高温,100℃ 10min不被破坏,日晒、盐腌亦不能破坏,但在pH7时可被破坏;
分布:河豚的卵巢、肝脏中毒素含量最高,皮肤、内脏、血液均含河豚毒素。;河豚毒素的药理作用:
河豚毒素有镇静、局麻、解痉等成效,能降血压、抗心律失常、缓解痉挛;作为镇痛药可取代 、阿托品等;作为麻醉药品,其麻醉强度为普鲁卡因的3000多倍。
药用价值:可制成戒毒剂,还可用于癌症的介入治疗。
国际市场上1克河豚毒素价值17万美元,是黄金价格的1万倍。;机制;河豚毒素可阻断神经肌肉间的传导,引起麻痹及感觉障碍;
导致外周血管扩张及动脉压急剧降低;
引起中枢神经系统兴奋性障碍;
对呼吸中枢有特殊的抑制作用。
;临床表现;发生时间:
生殖产卵季节,
多发于春季;
发生原因:
冒险、误食;
“不吃河豚,不知鱼味〞
“拼死吃河豚〞
;4.3 动物性和植物性食物中毒诊断标准总则
食入动物性或植物性中毒食品引起的食物中毒,即为动物性或植物性食物中毒,其诊断标准总则主要依据包括:
4.3.1 流行病学调查资料;
4.3.2 病人的潜伏期和特有的中毒表现;
4.3.3 形态学鉴定资料;
4.3.4 必要时应有实验室诊断资料,对中毒食品进行检验的资料;
4.3.5 有条件时,可有简易动物毒性试验或急性毒性试验资料。;急救治疗;河豚中毒是我国有毒动物中毒发生最频繁、危害最大的种类之一!;预防措施;鉴别;
鱼类引起的组胺中毒是由于不新鲜或腐败的鱼中含有一定数量的组胺,加上人体过敏体质,造成一种类过敏性食物中毒。;青皮红肉鱼:;青皮红肉鱼:;
这种类过敏食物中毒,和鱼的品种密切相关,一般以海产鱼中的青皮红肉鱼类常见,虾蟹亦可引起。
鱼类组胺允许量100mg/100g。
鱼体中组胺含量4mg/g即可引起中毒。
;这些鱼皮下肌肉的血管系统比较兴旺,血红蛋白含量较高,含有较多的组胺酸。当鱼体不新鲜或腐败时,污染于鱼体的细菌产生脱羧酶,使组胺酸脱羧形成组胺。;组氨酸;中毒的特点是发病快、病症轻、恢复快;
潜伏期短,一般为0.5~1h,最短可为5min,最长达4h;
支气管平滑肌强烈收缩→支气管痉挛、哮喘;
全身毛细血管扩张→面部潮红、胸部及全身皮肤潮红,眼结膜充血,并伴有头痛、头晕、胸闷、心跳加快、血压下降。
一般不发烧,病人在1-2天可恢复健康。
;4.3 动物性和植物性食物中毒诊断标准总则
食入动物性或植物性中毒食品引起的食物中毒,即为动物性或植物性食物中毒,其诊断标准总则主要依据包括:
4.3.1 流行病学调查资料;
4.3.2 病人的潜伏期和特有的中毒表现;
4.3.3 形态学鉴定资料;
4.3.4 必要时应有实验室诊断资料,对中毒食品进行检验的资料;
4.3.5 有条件时,可有简易动
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