除颤仪操作培训.pptVIP

* * * * * * 千万不能用150J,150J是体外除颤使用的能量，因为体外除颤大部分能量和电流都被胸腔的阻抗分掉了，经心电流只占除颤发放电流的5%， * * * * 心电监护标配为5导, 可同时显示6个肢体导联和任意一个胸部导联。 我们新一代的智能除颤仪HeartStart XL+是建立在一个非常智能的平台上开发的，最直接的体现是这个实时的状态指示器（小漏斗），设备在关机状态下可以按照每小时，每天，每周对机器进行自检，检测结果通过这个小漏斗反馈出来。所以我们通过这个小漏斗就很清晰的确认设备的状态，是否准备就绪，是否随时可用。让医护人员挑选及使用除颤设备更加从容自信。 * 缺照片 * * 缺照片 * 设备保存操作检查的时间。 * 缺图片 * 缺图片 * 胸内除颤手柄--带开关 M4741A-M4744A  M1741A-M1744A M4740A 胸内除颤手柄--不带开关 同步（SYNC）--同步心脏电复律 1、连接心电导联线致患者胸壁，开启机器到监护模式，确认患者病征，并可看见明显的QRS波 2、按同步（SYNC）按钮 3、确认每个 R 波上都出现同步化标记。 4、选择能量 5、充电 6、放电 同步心脏电复律适应症：灌注室速/阵发性室上性心动过速100-150-200 J 房颤100-150-200-200 J 或者 150-200-200 J、房扑50-100-150 J 同步心脏电复律治疗注意事项 1、同步电击治疗的发送前提是，除颤仪的屏幕上有心电波形，并有QRS波 心电信号的来源： -3，5导心电导联线，连接到主机，监测心电 -飞利浦监护仪的心电信号同步到除颤仪，监测心电 -使用同步心脏电复律时，不能直接用除颤手柄获得心电图作为信号来源 同步心脏电复律治疗注意事项 2、同步电击治疗的发送过程与除颤过程不完全同 ①充电完成后，同时按住两个电极板上的橙色按钮。 ②应按住 “电击”按钮（或电极板上的按钮）一直不放，直到发送电击为止。除颤会随着下一个检测到的 R 波的出现发送电击。 * AED适应症：倒地无意识患者，无专业人员在场，由非专业人员采用AED模式,仅仅是分析患者是否发生室颤，如果发生上叙情形，仪器则自动充电到150J（儿童婴儿50J）,然后人为控制放电。如果未发生室颤，机器则显示不建议放电治疗，请转回监护模式等待专业医务人员到场救治即可。 AED治疗必须用多功能电极片完成，不能用除颤手柄代替 AED--体外自动除颤 自动体外除颤-AED①选择AED模式②选择成人/儿童（婴儿）模式 自动体外除颤-AED③连接多功能电极片，按照屏幕提示 注意：多功能电极片连接完成后，任何人都不需要再接触患者身体。 自动体外除颤-AED④自动获取心电数据，并分析心电，辨别患者是否为室颤 ⑤若患者发生室颤，则仪器自动充电到治疗能量（50/150J） ，充电完成后3号按键亮起 清场-医务工作人员大声提示：不要触碰病人 放电治疗 放电完成-开始CPR * 体外无创起搏 起搏为选配功能 起搏：必须用多功能电极片完成，不能用除颤手柄代替 心动过缓 一般选择起搏速率为60-70次，起搏电流为35-40mA 标配监护功能  3/5导联心电监护功能 采用飞利浦的ST/AR基本心律失常算法。 探测10种心律异常，其中包括5种危及生命的心律失常：心搏暂停、室颤、室性心动过速、极度心动过缓以及极度心动过速。 心电导联及增益选择 目录 结构配件安装简介 功能操作流程 维护保养 实时的状态指示器 显示XL+通过了上一次小时自检--即实时显示每小时仪器的状态 * XL+强大的自动检测功能 MRx可在关机状态下按小时、天、周对机器进行自检 检测项目/频度如下表 检测名称 说明 频度 每小时 检测电池、内部电源和内存 每小时 每天 检测电池、内部电源供应、内存、内部电池时钟， 除颤、起搏、心电图、SpO2、EtCO2、NBP 和打印机。除颤检测包括低能内部放电。如果连接了 3-、5-或10-导联心电图电缆，则也会对电缆进行检测。 每日 11 pm 和 1am之间 每周 执行以上所述的“每日检测”，加上发送一次高能 内部放电，进一步检测除颤电路。 每周于周日 11 pm和1 am 之间 “准备就绪”（RFU）指示灯实时反馈设备状态 来自“自动检测”的结果由“准备就绪” (RFU) 指示灯报告，机器是否准备就绪一目了然， RFU 状态 意义 要采取的措施 闪烁的黑色沙漏 电击，起搏，心电图功能已经准备就绪，并且电池有足够的电量可供使用。 无 闪动的红色“X”，伴 或不伴周期性的啁啾 声。 电池蓄电量不足。该设备可以使用，但运行时间有限。啁啾声表示电池未在