冠心病、房颤危险评分.pptVIP

冠心病、房颤临床常用危险评分;冠心病;冠心病一级预防;ASCVD的发生是多个危险因素复杂交互作用的共同结果。个体发生ASCVD的风险不仅取决于某一危险因素的水平，更取决于同时存在的危险因素的数目和水平。 国际上各种ASCVD防治指南均强调一级预防中总体风险评估和危险分层治疗策略的重要性 。 基于预防ASCVD事件获益需大于出血风险的原则， ASCVD风险的基线评估是正确使用阿司匹林进行一级预防的前提。 针对健康人群，目前有多个心血管疾病风险评估工具可供使用: Framingham，欧洲SCORE和ACC/AHA发布的汇总队列公式等。;Framingham研究〔framingham heart study，FHS〕;Coronary Heart Disease〔Hard Coronary Heart Disease 〔10-year risk〕 and Calculator；Coronary Heart Disease 〔10-year risk〕；Recurrent Coronary Heart Disease；Coronary Heart Disease 〔2-year risk〕 – Second Event〕 ;CHD score sheet for men using TC or LDL-C categories. ;CHD score sheet for women using TC or LDL-C categories. ;Estimating Risk of CHD in Men;中国ASCVD风险模型;冠心病二级预防;ACS患者存在不同的临床、ECG、酶或标记物特征，发生严重心血管不良预后的风险差异很大； 二分法危险分层〔如正常或升高的肌钙蛋白，ECG正常或异常〕的准确性不够； 危险分层有助于正确选择早期治疗策略〔介入或药物〕。;ACS---危险分层;ACS危险分层---risk score;NSTEACS---指南推荐;NSTEACS---TIMI评分;TIMI Risk Score for UA/NSTEMI;NSTEACS---GRACE评分;什么是GRACE研究？;GRACE评分是ACS患者危险分层及个体化治疗的有效依据 ;NSTEACS---GRACE评分 手算;NSTEACS---GRACE评分 官网;NSTEACS---GRACE评分 官网;入院时8项评估指标值： 年龄 心率 血压 血清肌酐水平 心力衰竭的Killip分级 入院时心脏停搏 ST段偏离 心肌酶水平升高;2016中国非ST段抬高型急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南;2014 NSTEACS Guideline AHA/ACC ;CRUSADE评分;CRUSADE评分;积分越高，出血风险越大。 积分51-91分，出血极高危，出血风险为19.5%； 积分41-50分，为出血高危，出血风险为11.9%； 积分31-40分，为出血中危，出血风险为8.6%； 积分21-30分，为出血低危，出血风险为5.5%； 积分11-20分，出血极低危，出血风险为3.1%； ;STEMI;Independent predictors of 30-day mortality. ;TIMI risk score for STEMI for predicting 30-day mortality. ;TIMI risk score for STEMI for predicting 1-year mortality 〔30-day survivors〕.;TIMI Risk Score for STEMI summarized for printing on laminated card for clinical use. ;STEMI---TIMI评分;STEMI---GRACE评分解读;冠心病血运重建;EuroSCORE/Ⅱ;SYNTAX/Ⅱ评分; :// syntaxscore. /calculator/start.htm;SYNTAX评分;SYNTAX Ⅱ评分;NERS II评分;2016中国经皮冠状动脉介入治疗指南;DAPT时间---影响因素及风险评估;PRECISE-DAPT评分;房颤〔AF〕;评估AF病症---改进的 EHRA 评分;卒中和系统性栓塞的风险评分;出血评分;HAS-BLED评分;房颤患者中卒中预防的推荐; VKAs 的使用受到其治疗窗窄，需频繁监测和调整剂量的限制，但是当 VKAs 治疗到达足够的治疗范围内时间〔TTR〕时，在AF患者中能够有效地预防卒中。 临床参数有助于识别在 VKA 治疗中有可能到达适宜的 TTR 的患者 。SAMe-TT2R2 评分对此进行了总结。;SAMe-TT2R2 评分;ACS合并AF;