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16-18孕周起检查母体抗体滴度,以后每2-4周重复检查.27周后,检查羊水及USG的系列变化27孕周前,根据产科病史,USG及抗体滴定度升高情况安排最初的治疗计划D阳性,无需进一步筛查.28周重复筛查,如果阴性提供RhoGam.如果D阴性而父亲D阳性或不详检查Rh血型抗体检查阴性母体滴度及详细病史只查抗D滴定度滴度?1:32滴度?1:32不需进一步检查抗原阴性抗原阳性或不清进一步筛查抗原抗体筛查阳性检查母体血型及血清抗体筛查
16-18孕周起检查母体抗体滴度,以后每2-4周重复检查.
27周后,检查羊水及USG的系列变化
27孕周前,根据产科病史,USG及抗体滴定度升高情况安排最初的治疗计划
D阳性,无需进一步筛查.
28周重复筛查,如果阴性提供RhoGam.
如果D阴性而父亲D阳性或不详
检查Rh血型
抗体检查阴性
母体滴度及详细病史
只查抗D滴定度
滴度?1:32
滴度?1:32
不需进一步检查
抗原阴性
抗原阳性或不清
进一步筛查抗原
抗体筛查阳性
检查母体血型及血清抗体筛查
Liley = 1 \* ROMAN I
Liley = 1 \* ROMAN I区 = 2 \* ROMAN II区下方,USG正常
= 2 \* ROMAN II区上方
Liley = 3 \* ROMAN III区,羊水过多,胎儿水肿
有不良产史,滴度?1:64或羊水过多
有不良产史,滴度?1:64或羊水过多
无不良产史,滴度?1:64,USG正常
1周后重复脐静脉穿刺或羊水穿刺
1周后重复脐静脉穿刺或羊水穿刺
?32-34周
?32-34周
?32-34周
每2周重复B超检查.脐静脉穿刺测定胎儿血型及血球压积
每2周重复B超检查.
脐静脉穿刺测定胎儿血型及血球压积
足月或近足月时分娩分娩宫内输血
足月或近足月时分娩
分娩
宫内输血
胎儿不贫血胎儿贫血用脐静脉穿刺监测,间隔时间根据产科病史,USG检查及最后一次血球压积决定胎儿宫内输血不需进一步检查抗原阴性抗原阳性,胎儿不贫血抗原阳性,胎儿贫血
胎儿不贫血
胎儿贫血
用脐静脉穿刺监测,间隔时间根据产科病史,USG检查及最后一次血球压积决定
胎儿宫内输血
不需进一步检查
抗原阴性
抗原阳性,胎儿不贫血
抗原阳性,胎儿贫血
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