ICU重症监护与护理.ppt

ICU重症监护与护理;何谓 ICU？;何谓 ICU？;ICU元素;重症医学监护;;北美重症监护病房;ICU的含义;ICU的发展史;ICU的发展史;ICU的发展史;ICU的发展史;ICU的发展史;ICU的发展史(国 内);ICU的发展史(国 内);ICU的分类;ICU的仪器设备;;;ICU的主要技术;ICU的作用;ICU的规模;ICU的病人来源;危重病护理的定义;ICU护士来源;ICU护士的能力素质;ICU护士的能力素质;ICU护士的能力素质;ICU护士的能力素质;ICU护士的能力素质;ICU护士的能力素质;ICU护士的能力素质;ICU护士的能力素质;ICU护士的能力素质;ICU护士的能力素质;监护的定义;（一）常规监护;常规监护;（二）基础监护：;基础监护;监测项目;ICU的监测设备;监测设备;ICU的辅助检查设备;ICU的抢救治疗设备;ICU的其他设备;生命体征监护仪;心电图;便携式血气电解质肾功检验仪;除颤器;血氧饱和仪;血流动力学监测;血流动力学 (hemodynamics);血流动力学监测--心率;动脉血压;动脉血压;动脉血压;无创血压;无创血压;有创血压动脉导管;;传感器位置;动脉血压;动脉血压;有创血压动脉导管;血流动力学监测--中心静脉压;置管途径：颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉;中心静脉置管;中心静脉压监测;血流动力学监测--肺动脉压;血流动力学监测 (Swan-Ganz导管);肺动脉内热稀释漂浮导管;漂浮导管 ;从Swan－Ganz导管可获得什么？;;插管过程中的护理;漂浮导管缺点; PiCCO 容量监护仪 德国公司开发;PiCCO 技术介绍;PiCCO 技术介绍;中心静脉导管 ? 颈内静脉 ? 锁骨下静脉 ? 股静脉;;PiCCO的主要测量参数有哪些？; PiCCO技术更有效地进行血流动力和容量监测指导治疗;优点;适应症;PiCCO plus 连接示意图;呼吸功能监测;;呼吸功能监测;呼吸功能监测;呼吸功能监测;呼吸机;呼吸机;呼吸机;中枢神经系统监护;中枢神经系统监护;中枢神经系统监护;ICP监测判断;;脑电监测;脑电监测—方法;脑血流监测;脑血流监测—方法;胃肠系统监护;泌尿系统监护;血液系统监护;前景乐观;谢谢！;第一节 活塞式空压机的工作原理 第二节 活塞式空压机的结构和自动控制 第三节 活塞式空压机的管理 复习思考题;压缩空气在船舶上的应用： 1.主机的启动、换向； 2.辅机的启动； 3.为气动装置提供气源； 4.为气动工具提供气源； 5.吹洗零部件和滤器。;空压机分类：;第一节 活塞式空压机的工作原理;两级活塞式压缩机 ;膜片式压缩机 ;旋转叶片式压缩机 ;最长的使用寿命- ???????????????????????????????????????????????????----低转速（1460RPM），动件少（轴承与滑片），润滑油在机件间形成保护膜，防止磨损及泄漏，使空压机能够安静有效运作；平时有按规定做例行保养的JAGUAR滑片式空压机，至今使用十万小时以上，依然完好如初，按十万小时相当于每日以十小时运作计算，可长达33年之久。因此，将滑片式空压机比喻为一部终身机器实不为过。;1.进气　　　　2.开始压缩　　　　3.压缩中　　　　　4.排气;4.被压缩的空气压力升高达到额定的压力后由排气端排出进入油气分离器内。;;;;活塞式空气压缩机的外形;第一节 活塞式空压机的工作原理;第一节 活塞式空压机的工作原理;二、实际工作循环（单级压缩）;;2）进排气阀及流道阻力的影响;3）吸气预热的影响;4）漏泄的影响;上述五条原因使实际与理论循环不同。;3. 排气量和输气系数;指示功率pi ： 按示功图计算的功率 理论功率Ps、PT ：按理论循环计算的功率 Ps(PT) pi 轴功率P： 压缩机轴的输入功率;三、多极压缩和中间冷却;1) 降低压缩终了的排气温度，保证机件润滑； 2) 减小余隙容积对排气量的影响，提高输气系数； 3) 节省压缩功(c-b-d-e-c)； 4) 减轻活塞上的作用力。;2. 各级压缩比的确定 理论分析：各级耗功相等时，压缩机总耗功最小。 即各级压力比应相等。;例：主机启动空气压力为3.0MPa，利用两级压缩，最佳压缩比是多少？中间