四十二、胸腔闭式引流的护理技术试题.doc

四十二、胸腔闭式引流的护理技术试题 [选择题] [A型题] 胸腔闭式引流的护理，下列错误的是：E A 病人取半卧位 B 水封瓶的注水量以长管插至水平面下3～4cm为宜 C 引流瓶不能高于病人胸部水平 D 观察记录引流液的量和性质 E 引流瓶内短玻璃管与引流管相连，长玻璃管开放 2、行胸腔闭式引流的患者应取：E A 头低足高位 B 平卧位 C 低坡卧位 D 侧卧位 E 半卧位 3、下列哪种情况是拔除胸腔闭式引流管的最好指征：A A 水封瓶内无气泡逸出，X 线证实肺完全膨胀 B 引流长管内水柱停止波动，即可拔管 C 引流长管内水柱波动小于1cm D 引流量连续两天少于5ml E 只需胸透证实肺已完全复张即可 4、为胸腔闭式引流的患者过床时，应重点注意：E A 保持引流管通畅 B 引流瓶不能高于病人胸部水平 C 避免引流管受压、折曲 D 注意管内水柱波动情况 E 双向夹紧引流管，暂停引流 5、下列哪项不是胸腔闭式引流的目的：D A 引流胸腔内渗液 B 促使肺复张 C 重建胸膜腔内负压 D 减轻胸部疼痛 E 维持纵隔的正常位置 6、一胸部外伤、肋骨骨折的患者，入院3天后自觉气促、胸闷，即复查X 线证实胸腔大量积液，现采取下述哪种治疗方法最合适：C A 输血、输液 B 胸腔穿刺抽血 C 胸腔闭式引流 D 开胸清除液体 E 胸腔纤维板剥脱术 7、气胸患者行胸腔闭式引流术后，其护理措施下列哪项不正确：D A 引流瓶、橡胶管必须无菌 B 密切观察排气情况 C 观察患者的反应 D 为了减轻疼痛，尽量避免咳嗽及深呼吸 E 鼓励患者常翻身 8、体外循坏术后，下面哪种情况高度怀疑可能有活动性出血：C A 血压上升 B 成人胸腔引流液量50ml/h C 成人胸腔引流液量200ml/h D 脉搏80次/分 E 瓶内长玻璃管可见水柱波动明显 9、维持胸膜腔内的负压，其主要的作用是：E A 预防纵隔摆动 B 有利于胸腔两侧压力的平衡 C 有利于肺的收缩 D 有利于深呼吸 E 有利于肺的扩张 10、关于放置胸腔闭式引流管的位置，下列哪项是正确的：B A 脓胸常选择在锁骨中线第二肋骨 B 需根据体征和X线检查明确部位 C 一般在腋中线和腋前线之间的4～6肋间 D 引流气体常选锁骨中线第三肋间 E 引流管插入胸腔内5～6cm 11、留置胸腔闭式引流管后第一天的引流量一般为：EA 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml 12、患者男性，20岁，无明显诱因，突感胸闷不适。体查：右侧呼吸音减弱。胸片：右肺压缩90%，此病人发病最可能的原因是：D A 肺结核 B 肺脓肿 C 弥漫性肺气肿 D 肺大泡破裂 E 肺栓塞 13、为胸腔闭式引流管患者更换水封瓶时应先用：A A 两把无齿血管钳双向夹闭胸腔引流管 B 两把无齿血管钳夹紧引流管 C 一把血管钳夹紧引流管 D 血管钳夹紧引流管两端 E 一把无齿血管钳夹紧胸腔导管 14、检查胸腔闭式引流是否通畅，最简单的方法是：E A 引流管有无受压 B 引流管是否过长 C 引流管有无扭曲 D 挤压胸腔引流管 E 水封瓶内长玻璃管的水柱有无波动 15、胸腔闭式引流时，发现水封瓶长玻璃内无水柱波动，让病人作深呼吸和咳嗽后仍无波动，表示：E A 胸膜腔内负压未恢复 B 胸膜腔内负压已恢复 C胸膜腔内负压过小 D胸膜腔内负压过大 E 引流管堵塞 16、护士巡房时发现病人的胸腔闭式引流管脱出时，首先要：B A 立即报告医师 B 立即双手捏闭引流管处的皮肤切口 C 把脱出的胸腔引流管重新插入 D 给病人吸氧 E 急送手术室处理 17、为患者行胸腔闭式引流时，若引流气体，常选锁骨中线第几肋骨间置管：A A 锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第3肋间 C锁骨中线第4肋间 D锁骨中线第5肋间 E锁骨中线第6肋间 18、如患者行胸腔闭式引流时，若引流液体，常选腋中线和腋后线之间的第几肋间置管： D A 第2～3肋间 B第3～4肋间 C第5～6肋间 D第6～8肋间 E第4～5肋间 19、胸腔闭式引流时，为防止液体逆流入胸腔膜，水封瓶应低于胸壁引流口平面：C A 30～40cm B 40～50cm C 60～100cm D 110～120cm E 120