脑梗塞偏瘫之软瘫与硬瘫的不同.docx

脑梗塞偏瘫之软瘫与硬瘫的不同 瘫痪，也叫麻痹，指人体某一部分运动和感觉功能完全或部分丧失。高血压病人脑梗塞以后， 常常一侧肢体不听使唤，木然不知，不能活动；胸、腰椎骨折脱位病人，脊髓受伤，常常两下肢不能活动，大小便无法控制。这两种情况分别称为偏瘫和截瘫。 除此之外，还有四肢瘫痪及局限于一个肢体或其他部分的单瘫。按照瘫痪类型分，还有软瘫与硬瘫两大类。 软瘫与硬瘫的区别主要在于受损害的神经元不同： 软瘫是下运动神经元受到损害，所支配的肌肉力量减弱，肌肉松弛，并逐渐萎缩，同时腿反射至消失。故此类瘫痪又称弛缓性瘫痪。 硬瘫是上运动神经元，即大脑的神经细胞和它发出的纤维受到损害。由于高级中枢失去对低 级中枢的控制，肌肉无法随意动作，感觉减退或消失，但肌肉张力增大，摸上去发硬，对刺激极为敏感，很容易发生不自主收缩。此类瘫痪称痉挛性瘫痪。脑瘫或高位截瘫便属这类。从治疗上说，硬瘫难度较大，某些软瘫效果较好。神经细胞由于水肿等可逆性病理变化暂时 推动功能的瘫痪，有可能恢复。因神经纤维损害而引起的软瘫，经过治疗，有些可不同程度 地恢复。如神经干因外伤压迫或受伤断裂，通过人工吻接，一定时间后可以生长愈合，恢复 传递功能。 由脑梗塞导致的偏瘫的治疗方法：偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的 运动障碍，它是脑梗塞的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上 肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，我们把这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步 态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在 4-5 级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重， 范围较大，肌力 2-4 级，全瘫：肌力 0-1 级，瘫痪肢体完全不能活动。