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医院检验科实验室污染及安全应急处置预案
一、目的
为了有效地预防实验室污染,有效的应对实验室突发污染事件,保证实验结果的科学准确,保障实验室工作人员的健康、生命安全和国家财产,防止和杜绝实验室污染对周围环境造成严重污染。为了加强检验工作的质量控制和实验室管理,特制定本预案,确保一旦发生实验室污染事件及安全事故时,能及时、规范、科学、迅速有效地控制。
二、适用范围
本预案适用于本科室各专业组及实验室周围环境。
三、组织管理机构和人员职责
(一)科室有关人员的职责按照内部《突发公共卫生事件应急条例》执行。
(二)实验室污染预防及应急处置专业小组职责
1.负责组织本小组的全体成员,开展日常督促检查实验室污染预防与应急处理的组织建立、人员培训、技术和物资等的落实,指挥实验室污染突发事件的现场和调查处理工作。
2.负责防止实验室污染的日常工作,完善制度、规范措施、责任到人和检查督促,按科室统一安排办好一切防止实验室污染及安全事故的管理工作。
3.加强预防工作,每个人都要认真负责执行实验室的各项制度,特别是实验室安全管理制度、各种有毒有害易污染实验室和其周围环境的物品及废物的管理制度等的执行;对安全隐患及时排除,对不能排除的应及时报告有关部门及时排除,对可能突发的实验室污染事件而存在的安全隐患,应采取快速有效的控制措施,并及时向实验室污染预防及应急处置专业小组报告;同时采取有效的防范措施。
4.发生突发事件后,应立即按实验室污染突发事件处理的技术规范,采取有效措施控制事件、调查原因,减少人员伤亡及国家财产损失。
四、应急处理程序
(一)病原微生物污染应急处理措施
1.实验室如果发生一般病原微生物泼溅或泄漏事故,按生物安全的有关要求,根据病原微生物的抵抗力选择敏感的消毒液进行消毒处理。
(1)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员皮肤上,立即用75%的酒精或碘伏进行消毒,然后用清水冲洗。
(2)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员的眼内,立即用生理盐水或洗眼液冲洗,然后用清水冲洗。
(3)如果病原微生物泼溅在实验室工作人员的衣服、鞋帽上或实验室桌面、地面,立即选用75%的酒精、碘伏、0.2%-0.5%的过氧乙酸、500~1000mg/L有效氯消毒液进行消毒。
(4)如果潜在感染性物质溢出,立即用布或纸巾覆盖,由外围向中心倾倒消毒剂,一定时间(约30分钟)后,清除污染物品,再用消毒剂擦拭,所有操作戴手套。
2.实验时发生高致病性病原微生物泄露、污染时,实验室工作人员应及时向实验室污染预防及应急处置专业小组报告,在2 小时内向感染控科报告,并立即采取以下控制措施,防治高致病性病原微生物扩散。
(1)封闭被污染的实验室或者可能造成病原微生物扩散的场所。
(2)开展流行病学调查。
(3)对病人进行隔离治疗,对相关人员进行医学检查。
(4)对密切接触者进行医学观察。
(5)进行现场消毒。
(6)其他需要采取的预防,控制措施。
3.如果工作人员通过意外吸人、意外损伤或接触暴露,应立即紧急处理,并及时报告实验室污染预防及应急处置专业小组。如工作人员操作中被污染的注射器针刺伤、金属锐器损伤时应立即实行急救。首先用肥皂和清水冲洗伤口,然后挤伤口的血液,再用消毒液(如75%酒精、2000mg/L有效氯、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.5%的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口(厌氧微生物感染不包扎伤口)。必要时服用预防药物,如果发生HIV职业暴露时,应在两小时以内服用 HIV抗病毒药物。
(二)放射性污染应急处置措施
1.发生或发现放射事故的工作人员,必须尽快逐级向科主任、院长/主管院长及公安机关报告,最迟不要超出2小时。
2.当工作人员发生照射事故后,应立即进行医学检查,同时对危险源采取安全处理措施。
3.发生放射性同位素丢失、被盗,立即向公安机关报告,并积极配合对放射事故的调查,做好善后工作。
(三)化学性污染应急处置措施
1.一般化学性污染应急处置措施
(1)如果实验室发生有毒、有害物质泼溅在工作人员皮肤或衣物上,立即用自来水冲洗,再根据毒物的性质采取相应的有效处理措施。
(2)如果实验室发生有毒、有害物质泼溅或泄露在工作台面或地面,先用抹布或拖布擦拭,然后用清水冲洗或使用中和试剂进行中和后用水冲洗。
(3)如果实验室发生有毒气体泄露,应立即启动排气装置将有毒气体排出,同时开启门窗使新鲜空气进入实验室。如果发生吸入毒气,造成中毒应立即抢救,将中毒者移至空气良好处使之能呼吸新鲜空气。
(4)经口中毒者,要立即刺激催吐,反复洗胃,洗胃时要注意吸附、微酸和微碱中和、水溶性和脂溶性以及保护胃粘膜的原则。
2.严重化学性污染应急处置措施
按照《中国公共卫生突发事件调查处理》第二章第四节急性化学性伤害调查处理的方法进行处置。
(四)实验室安全事件和涉恐事件应急处置措施
1.实
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