授予医师资格审核表.pdf

.实用文档. 授予医师资格审核表 姓名 性别 出生年月 民族 二寸照片 毕业学校 学历 单位盖章 身份证号码 毕业证编号 专业 准考证号码 成绩 登记号（机构代表码） 通迅地址： 邮政编码 联系电话 申请授予医师资格级别及类别： 申请人： 年 月 日 单位意见 负责人 公章 年 月 日 . .实用文档. 市级卫生行政部门初审意见 省级卫生行政部门意见 级别 类别 类别 医师资格 证书编码 负责人 公章 负责人 公章 年 月 日 年 月 日 填写要求： 1、 该表需要下载空白表格后亲笔填写。 2、 上表中的机构登记号、申请授予医师资格级别及类别的填写要求同试 用期考核证明。 3、 申请人一栏要由本人签名 日期暂不填写。学历统一填写硕士研究生/博士 研究生。 4、 单位以下栏由研究生院统一填写。 5、 粘贴照片。 .