母婴护理师全套课件354p.ppt

第二节 新生儿的日常护理 十一、新生儿喂药的方法 1、药物物理是片剂还是粉剂，都要用温开水溶为液体状服务。 2、喂药时将婴儿抱于怀中，抬起头称半卧位，用左手拇指、食指轻轻按压小儿下颚，然后将液面接触新生儿的嘴唇，就会主动吮吸。 3、沾在奶瓶上的药应加少量开水涮净后再服下，以保证足够药量。 4、使用滴管式喂药器给婴儿喂药时，要慢慢滴入，并要按吞咽的速度进行，第一管药服完后再滴第二管。 5、喂药后不宜马上喂奶，以免引起呕吐。 给辛胜文喂药时应注意不可将药和乳汁混在一起喂，因为两者混合后可能出现凝结现象，或者降低药物的治疗作用，甚至影响新生儿的食欲。 第一节 新生儿的专业护理 一、新生儿脐带护理 1、脐带残端检查 新生儿出生后应每天检查脐带残端，经常会渗出清亮的或淡黄色粘稠的液体。这是愈合中的脐带残端渗出的液体，属正常现象。脐带自然脱落后，脐窝会有些潮湿，并有少许米汤杨液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致。如果肚脐的渗出液较多，有恶臭味，肚脐和周围皮肤发红，可能为脐带感染，要告知婴儿父母及时就医。 2、肚脐清洁 刚出生的新生儿，脐窝里经常渗出分泌物，要彻底清洁脐窝。每天使用蘸有75%酒精的消毒帮清洁脐部。做脐部护理时使用酒精消毒棉棒擦拭，要内向外擦，不要从外向内擦，以避免将皮肤上的细菌带入期待根部。期待脱落后期待根部仍可能有少量黏性分泌物，或者局部有些湿润，这是正常现象。 第一节 新生儿的专业护理 一、新生儿脐带护理 3、保持脐部的干燥 脐带脱落前或岗脱落脐窝还没有干燥时，一定要保证脐带和脐窝的干燥。因为即使脱落的脐带也是一种坏死组织。所以，脐带一旦被水或被尿液浸湿，要马上用干棉球或干净柔软的纱布擦干，然后用酒精棉签消毒。 4、期待不脱落的护理 一般情况下，婴儿的脐带会慢慢变黑，变硬，1-2周脱落。如果婴儿的脐带两周后扔未脱落，要仔细观察情况，只要没有感染迹象，如果没有红肿或化脓，没有大量野兔充脐窝中渗出，可进行常规护理。每天2次用酒精给婴儿擦拭脐窝，使脐带残留保持干燥，加速脐带残端脱落和肚脐愈合。 5、脐带脱落后的护理 一般的脐带脱落后8天内，应该继续使用75%的酒精消毒脐窝直至完全愈合。 第一节 新生儿的专业护理 二、新生儿臀部护理 新生儿的臀部皮肤和其他部位一样娇嫩，无论是尿便，还是尿布上残存的洗衣液，都有可能刺激臀部皮肤而致臀部红、尿布疹，应该引起注意。臀红是尿布疹的初期表现，要加强臀部护理，避免发生臀红。 护理要点如下： 1）新生儿的尿布要选用透气性好的纯棉布或纸尿布。 2）新生儿使用纸尿布时，一般2-3小时更换一次，换纸尿布时可让臀部多晾一会，医保次干燥。 3）每次大小便后及时更换尿布，新生儿答辩后用温水冲洗臀部、拭干，以防尿布疹，小便后不要冲洗。 4）如新生儿是女婴，清洗臀部时应用水由前向后淋着洗，以免污水逆行进入阴道，引起感染。 5）如发生轻度臀红，要保持臀部清洁，干燥，多在22-24℃的温度下暴露，2-3次/天，30分钟/次。 第一节 新生儿的专业护理 三、新生儿黄疸处理 新生儿黄疸是指新生儿血清胆红素浓度过高而引起的皮肤、巩膜（白眼球）等黄染的现象。新生儿黄疸较常见。 1、生理性黄疸的护理。 新生儿黄疸一般很轻微，如果婴儿的精神很好，吃奶也正常，那么这属于正常的生理黄疸现象，不需要治疗，一般会自行消退。每日仔细观察新生儿巩膜、皮肤、黏膜、手脚心颜色变化以及新生儿精神状况、吃奶情况，并做好记录。发现异常及时通知家长。注意在自然光照下观察新生儿，以免因光照影响判断，如果发现新生儿巩膜、皮肤、或粘膜发生黄染，而睡眠及精神状态良好，吃奶正常，大小便正常，则鼓励产妇多增加母乳喂养的次数。经常让新生儿晒太阳，有利于生理性黄疸的消退。 2、病理性黄疸的护理 如果新生儿的黄疸出现的时间早，在生理性黄疸减退后又重新出现而且颜色加深，同时伴有其他症状，如皮肤发黄，白眼球，泪水和尿液有时呈黄色，新生儿精神倦怠，哭声无力，或新生儿黄疸持续超过4周，应尽快去医院就诊。 第一节 新生儿的专业护理 四、新生儿眼、耳、鼻、口腔的护理 1、眼部护理 新生儿出生后，由于产道的挤压和羊水的刺激，可出现眼睑水肿、眼珠发红等现象。刚出生时医生会用眼药水做处理。 1）正常情况下新生儿眼部护理： 新生儿的眼睛对强光很敏感，照相，摄像时要避免使用砂光灯。 新生儿晒太阳时，要注意遮住眼睛，避免强烈的阳光直射而刺伤眼睛。 要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，由内眼角向外眼角擦洗，不要用手直接接触新生儿的眼睛，以免病原菌入侵眼睛。 2）新生儿眼部炎症的护理，如果新生儿眼部症状比较严重，出现较多脓性分泌物，并伴有眼睑红肿。结膜充血，应及时到医