医学-肝癌诊疗规范肝癌靶区勾画原则及放疗进展优秀课件（70页）.pdfVIP

肝肝癌癌诊诊疗疗规规范范 放放射射治治疗疗靶靶区区勾勾画画原原则则及及进进展展 背背景景资资料料 年，，中中国国新新增增癌癌症症病病例例高高居居第第一一位位。。在在肝肝、、食食道道、、胃胃和和 等等44种种恶恶 性性肿肿瘤瘤中中，，中中国国新新增增病病例例和和死死亡亡人人数数均均居居世世界界首首位位。 世世 界界卫卫生生组组织织 ((WWHHOO)) 在在 年22月月33日日发发表表了了 《《全全球球癌癌 症症报报告》，，研研究究称称年 全全球球癌癌症症患患者者和和死死亡亡病病例例都都在在令令 人人不不安安地地增增加加，，新新增增癌癌症症病病例例有有 近近一一半半出出现现在在亚亚洲洲，，其其中中大大部部分分 在在中中国国。。 全全球球癌癌症症报报告告 年全全世世界界共共新新增万癌癌症症病病例例并并有有882200万万人人死死亡亡。。其其中中，，中中 国国新新增增330077万万癌癌症症患患 并并造造成成约约222200万万人人死死亡亡，，分分别别占占全全球球总总量量的的2211..99%% 和和2266..88%% 。。 全全球球癌癌症症报报告告 我我国国肝肝癌癌发发病病现现状状 我我国国肿肿瘤瘤登登记记地地区区恶恶性性肿肿瘤瘤发发病病率率 肝肝癌癌位位于于第第44位位 我我国国肝肝癌癌死死亡亡现现状状 我我国国肿肿瘤瘤登登记记地地区区恶恶性性肿肿瘤瘤死死亡亡率率 肝肝癌癌位位于于第第22位位 中中国国肝肝癌癌患患者者的的临临床床特特征征 p 确诊时,大多数HCC 患者已达BCLC 中晚期 （80% p 78% 的HCC 患者伴有肝脏疾病 （以乙肝为主 A期 15.3% B期27.1% C期 53.9% D期 2.6% 我国肝癌患者的BCLC 分期情况 我国肝癌患者的肝病背景 ** 数数据据来来源源于中国国肝肝癌癌特特征征和和治治疗疗分分析析调调研研 肝肝癌癌治治疗疗现现状状 目前对原发性肝癌的治疗仍以外科手术治疗为主要手段，但 手术切除只占有2 % 左右，根治性切除可是5年生存率达到5 % ， 但这些都是高选择的病人。术后 3年复发率为4 %-5 % ，5年转移 及复发率在6 %-7 % 左右。肝癌5年生存率发达国家为 ，发展中