内分泌课件：内分泌病学总论完整版.pptVIP

内分泌病学总论 掌握 激素的化学性质和作用原理 内分泌疾病常用的诊断和防治原则 熟悉 内分泌疾病的分类及基本病理 了解 什么是内分泌 内分泌系统与我们有怎样的关系 内分泌系统的工作方式 内分泌病学的发展 内分泌腺体、组织、细胞负责激素的分泌 内分泌（Endocrine)概述 Endo means “internal”; crine means “ secretion” 内分泌系统包括: 无导管内分泌腺体 其它内分泌组织或细胞 内分泌学（ Endocrinology）概述 是生物科学的一个分支，主要涉及到激素以及产生激素的器官的功能 * 概述-内分泌系统的功能 内分泌系统控制 代谢 生长 内环境平衡 (体液, 离子) 繁殖 (性, 怀孕, 泌乳) 衰老 * 内分泌系统是人体 三个主要调节系统 之一 内分泌系统 神经系统 免疫系统 CNS 快速电信号调节 内分泌系统 慢速激素信号调节 人体内的调节系统 Typical endocrine cell Typical nerve cell Neuro-endocrine cell axon Blood Target tissue To target tissues Nervous system hormone neurotransmitter Nervous vs. endocrine Endocrine system 三种信号传递方式 内分泌 -通过血液传递 旁分泌 -通过细胞外液局部或邻近传递 自分泌及胞内分泌 -作用于自身细胞 内分泌系统 内分泌腺体 下丘脑 释放激素作用于垂体 垂体 分泌促激素 甲状腺 甲状腺激素 肾上腺皮质 皮质醇、醛固酮 胰腺 胰岛素 其它 内分泌组织或细胞 脂肪组织 瘦素 巨噬细胞 细胞因子 心脏 心房利尿钠肽 胃肠道 肠促胰素、胃泌素 MajorEndocrine Glands 二、激素（ Hormone） 经典定义 由内分泌器官产生的少量物质 释放入血并经血液传递 通过特异反应作用于远处的靶器官 新定义 由器官、组织或细胞合成的化学信使，可以通过与高亲和度及高特异性的受体相结合，从而在同一个体内触发生物反应 功能分类 释放激素 由下丘脑释放作用于垂体 刺激激素或促激素 由垂体释放作用于其它内分泌腺体 非促激素 内分泌腺体释放作用于靶器官 * 下丘脑-垂体-靶腺分泌的激素 下丘脑激素 垂体激素 靶腺激素 CRH ACTH 肾上腺皮质F TRH TSH 甲状腺T3、T4 GnRH LH、FSH 性腺T、E2、P GHRH GH 肝IGF-1 SS GH DA PRL 化学分类 肽类激素 通过基因转录合成（胰岛素） 氨基酸类激素 - 由酪氨酸碘化形成的T4,T3 胺类激素 -由氨基酸转化而来 (酪氨酸、色氨酸,e.g 5-羟色胺，肾上腺素) 类固醇激素 由胆固醇转化而来 肽类激素 激素的化学分类 氨基酸类 胺类激素 大多数激素 甲状腺激素 肾上腺素 去甲肾上腺素 多巴胺 5-羟色胺 类固醇激素 性激素 肾上腺皮质激素 亲水 (水溶性) 激素的分类 亲脂 (脂溶性) 儿茶酚胺 甲状腺激素 肽类激素 类固醇激素 亲水 (水溶性) 激素的分类 脂溶性 (亲脂) 与细胞膜受体结合 通过第二信使途径激活 改变已存在蛋白的活性 产生新的蛋白 促进DNA转录mRNA翻译 与核内受体结合 细胞反应 Chemical structure of hormone 激素的作用通过与受体结合介导 激素是一种变构效应因子，通过改变与之结合的受体结构发挥效应 受体是一种效应蛋白