第5章 护理支持性理论《助产导论》教学.pptx

第五章护理支持性理论 学习目标知识目标掌握系统、需要、压力、适应、成长、发展等基本概念；压力的防卫、适应的层次；住院病人不能满足的需要并能提供帮助。熟悉住院病人常见压力源并能协助其适应压力；成长发展的规律和影响因素；成长发展理论在护理中的应用。了解系统理论并据此解释护理程序的框架。能力目标 能够使用系统理论、成长与发展理论、需要理论、压力适应理论看待护理工作中的人、事、物。素质目标树立严谨踏实、关爱服务对象的职业道德。养成乐观、积极向上的人生态度。 李某，女，32岁，农民。因转移性右下腹部疼痛不适2天，加重3小时入院。病人于入院前2天无明显诱因出现上腹部不适，后出现右下腹部疼痛，体温不高，但无恶心及呕吐，无腹痛、腹泻及里急后重，随即到当地医院检查，经化验血常规发现WBC较高，初步考虑为阑尾炎，准备手术治疗。因病人拒绝手术，经抗炎补液等对症处理后腹部疼痛有所缓解，在入院前3小时上述症状加重，为求进一步诊治入院，经医院体格检查考虑为阑尾炎，门诊以“急性阑尾炎”收住入院。导入情景 入院后病人虽然同意手术，但一直恐惧手术，表现为烦躁不安，不断询问手术过程、手术效果等。责任护士小王向病人详细讲解了手术过程，列举了同类手术治疗的效果，还请同病区已经做过手术的病人介绍经验，病人才安然接受术前准备。请思考：1. 该病人入院后出现了哪些压力？具体有哪些表现？2. 病人有哪些需要，就现在就言，优势需要是什么？3. 护士小王工作方法合适吗？谈谈你的想法。导入情景 理论（theory）是对特定领域内的现象和活动的本质性、规律性的描述。护理理论是指对护理现象系统的、整体的看法，以描述、解释、预测和控制护理现象。概念 一般系统论01成长与发展理论02需要理论03压力与适应理论04护理支持性理论的作用在于清晰准确全面的描述和解释护理现象，解释现象中的规律，从而指导护理实践，本章我们要学习几个对护理学影响甚大的一些相关学科理论。 第一节一般系统理论 系统论的观点起源于20世纪二、三十年代，由美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲提出。系统理论主要解释了事物整体及其各组成部分间的关系，以及这些组成部分在整体中的相互作用。贝塔朗菲塑像 （一）系统的概念系统是指由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有特定结构和功能的整体。双重意义:1.系统由要素组成，要素之间互相联系、互相作用；2.系统中每一个要素都有自己独特的结构和功能，但这些要素集合起来构成整体后，系统整体的功能大于各要素功能之和。一、概述 消化系统 呼吸 系统 生殖 系统 循环 系统 （二）系统理论的发展籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲创立的一、概述1932年提出“开放系统理论”，揭示出了系统论的思想。1937年进一步提出了一般系统论原理，奠定了这门科学的理论基础。1968年发表了《一般系统理论——基础、发展和应用》的专著,确立了他在这门科学领域的学术地位 （二）系统理论的发展系统论认为：目的性、相关性、动态性、层次性、整体性等是所有系统的共同的基本特征。这些既是系统所具有的基本思想观点，而且它也是系统方法的基本原则，表现了系统论不仅是反映客观规律的科学理论，具有科学方法论的含义，这正是系统论这门科学的特点。一、概述 （一）系统的分类二、一般系统理论的内容1.按人类对系统是否施加影响分类2.按系统和环境的关系分类3.按组成系统的要素性质分类4.按系统的运动状态分类 （一）系统的分类1.按人类对系统是否施加影响分类二、一般系统理论的内容自然系统—九大行星人为系统—苏州园林复合系统—旅游景点武夷山九曲溪 （一）系统的分类1.按系统与环境的关系分类闭合系统不与周围环境进行物质、能量和信 息交换开放系统与周围环境不断进行物质、能量和信息交换二、一般系统理论的内容闭合系统绝对的闭合系统不存在输出反馈输入 （一）系统的分类2.按组成系统的要素性质分类实体系统以物质实体构成的系统概念系统由非物质要素构成的系统二、一般系统理论的内容学校教育理念大多数情况下，两种系统以整合形式出现 （一）系统的分类1.按系统的运动状态分类动态系统系统状态随时间变化而变化静态系统系统状态不随时间的变化而变化二、一般系统理论的内容绝对静态的系统不存在 （二）系统的基本特征二、一般系统理论的内容整体功能大于系统各要素功能的总和整体性各要素之间相互联系相互制约相关性系统随时间的变化而变化动态性任何系统都有自身特定的目的目的性每个系统都是一个具有复杂层次的有机体层次性 （三）系统的结构与功能（了解）结构指系统内部各组成要素在空间或时间方面的有机联系与相互作用的方式与顺序，反映系统内在构成；功能是指系统与外部环境相互联系和作用过程的秩序和能力，反映系统的外在行为。二、一般系统理论的内容 （三）系统的结构与功能1. 系统的结构与功能是辩证的统一2. 结