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（二）护理工作中潜在的法律问题 7、护理对象口头遗嘱的处理： 口头遗嘱--是患者在意识到自己即将离开人世的临终嘱咐。 护士作为证人： 2人以上参与，必须听到或看到，记录、签名、公证 护士作为受惠者： 婉拒或回避，否则会产生法律及道德上的争端 当前第30页\共有42页\编于星期三\1点 护理法律与安全演示文稿 当前第1页\共有42页\编于星期三\1点 （优选）护理法律与安全 当前第2页\共有42页\编于星期三\1点 我国的卫生法体系 卫生法是指由国家制定或认可的，有关食品安全、医疗卫生、医疗事故的处理、卫生防疫、药品药械管理、从业资格、突发性公共卫生事件的应急处理等方面的法律规范的总称。 概念 当前第3页\共有42页\编于星期三\1点 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国国境卫生检疫法》 《中华人民共和国执业医师法》 《中华人民共和国药品管理法》 《中华人民共和国护士管理办法》 《医疗事故处理条例》 《医疗器械监督管理条例》 《医疗机构管理条例》 《乡村医生从业管理条例》 《突发性公共卫生事件应急条例》等 以及与上述法律法规相应的一系列配套规定 当前第4页\共有42页\编于星期三\1点 护理法的范畴 1 2 3 国家规定的医疗卫生法律、法规和条例； 地方行政主管及卫生行政部门制定的规定、标准、办法、通知； 医疗卫生单位制定的管理制度和办法；医疗技术操作规程等。 当前第5页\共有42页\编于星期三\1点 护理立法始于20世纪初 1919年英国率先颁布《英国护理法》 1921年荷兰颁布护理法 1947年国际护士委员会发表了一系列护理立法专著 1953年WHO发表了第一份有关护理立法的研究报告 1968年国际护士委员会制定了护理立法史上划时代的文件《系统制定护理法规的参考指导大纲》 1994年我国《中华人民共和国护士管理方法》 2008年我国《护士条例》 护理立法的历史与概况 当前第6页\共有42页\编于星期三\1点 护理法—— 是指由国家制定的 ，用以规定护理活动 （如护理教育、护理管理、护理科研、护理服务 ）及调整这些活动而产生的各种社会关系的法律规范的总称。 《中华人民共和国护士管理方法》 实施 《护士条例》 2008.5.12 实施 当前第7页\共有42页\编于星期三\1点 1 2 3 4 了解 自己的职责的法律范围，根据自己所学到的专业教育知识及专业团体的规范和要求； 熟知 各项护理工作的原理和效果； 明确 哪些工作自己可以独立执行，哪些工作必须有医嘱或在医师的指导下进行，以防止法律纠纷； 自觉 遵纪守法，保护自己的一切合法权益。 为什么要学习护理法律？ 当前第8页\共有42页\编于星期三\1点 一、护理工作中的法律知识 法律是由国家立法机关制定的行为规范准则，依靠国家 强制力调整各种社会关系。 规范全社会成员行为的—— 《宪法》、《民法通则》、《刑法》等 规范卫生技术人员行为的—— 《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《中华人民共和国侵权责任法》等 当前第9页\共有42页\编于星期三\1点 （一）护理工作中的守法和用法 1、护理工作中的守法 守法是指护理人员以国家现行的法律、法规及规章制度作为护理行为的准则并依法开展护理工作。 意义—— 维护职业形象，保证护理工作有良好秩序 维护患者权益 规范护理人员的自身行为 当前第10页\共有42页\编于星期三\1点 （一）护理工作中的守法和用法 1、护理工作中的守法 要求—— 自觉守法 在护理活动中，自觉自愿依法办事，根据法律的规定直接规范、指导行为。 一是正确认识守法的意义是自觉守法的前提 二是知法懂法是自觉守法的重要条件 三是切实做到有法必依 法律规范与行为规范不一致时，首先服从法律规范的要求； 高级法规与低级规范抵触时，服从高级法律的规定。 当前第11页\共有42页\编于星期三\1点 （一）护理工作中的守法和用法 2、护理工作中的用法 意义—— 主动寻求与应用法律，达到积极维护患者及自己合法权益的目的 守法的同时积极用法，观念上一个台阶，思想进入新境界 要求——积极主动应用法律，保护双方权益 当患者的权益受到侵犯时 当自身权益受侵犯或陷入纠纷时 当前第12页\共有42页\编于星期三\1点 案例 患儿1岁，因面色苍白、发热、呕吐5天，以“营养不良性贫血”入院。入院后医嘱：10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml静脉点滴。值班护士没有认真阅读医嘱，将10%氯化钾10ml直接静脉推注。注射完毕发现患儿昏迷、抽搐、心脏骤停。立即组织抢救，行人工呼吸、心脏按压，注射钙剂、脱水剂等。经多方抢救无效死亡。 问题思考： 1．