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心肌疾病的诊疗与护理考核
一、选择题
1、引起病毒性心肌炎较多见的病毒是()[单选题]*
A、柯萨奇病毒B√
B、流感病毒
C、埃可病毒
D、疱疹病毒
E、冠状病毒
2、对长期严重心衰内科治疗无效的扩张型心肌病,可考虑()[单选题]*
A、进行心脏移植√
B、安装心脏起搏器
C、绝对卧床
D、瓣膜置换
E、射频消融
答案解析:本题考察的是心肌疾病的治疗
3、患者,女,20岁。大学生。“重感冒”2周后出现胸闷、心悸、乏力等症状。查体:心率102次/分,血压110/70mmHg。实验室报告:C反应蛋白增高,拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑,为缓解其情绪,护士应告知该患者()[单选题]*
A、目前可下地活动
B、出院后即可上体育活动
C、出院后即可复学
D、该病可治愈,不会有任何后遗症
E、症状消失,血液学指标恢复正常后可增加活动量√
4、导致心肌炎最主要的病原体是()[单选题]*
A、病毒√
B、细菌
C、药物中毒
D、放射照射
E、立克次体
5、扩张型心肌病病人晚期出现的临床表现为()[单选题]*
A、肺循环及体循环瘀血
B、乏力
C、心悸
D、心脏轻度扩大√
E、端坐呼吸
答案解析:本题考察的是心肌疾病的临床表现。
6、下列哪项符合扩张型心肌病()[单选题]*
A、以心腔扩大为主√
B、以心肌肥厚为主
C、心尖部有舒张期隆隆样杂音
D、虽经适当治疗心脏不能缩小
E、心力衰竭时杂音轻,心力衰竭纠正后杂音可明显增强
答案解析:本题考察的是心肌疾病的概念。
7、患者男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率50次分。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。询问有助于该医疗诊断的病史是()[单选题]*
A、发病前两周是否感冒或腹泻√
B、发病两周前是否患过肺炎
C、发病前是否剧烈运动
D、发病前有否关节痛
E、有否喝过量咖啡或浓茶
8、心肌病饮食指导()[单选题]*
A、高蛋白、高维生素√
B、低蛋白、高维生素
C、低盐低脂
D、低盐低糖
E、高蛋白低糖
9、下列哪些不是肥厚型心肌病的特点()[单选题]*
A、心肌非对称性肥厚
B、心室腔变小
C、左心室血液充盈受阻
D、心肌对称性肥厚√
E、钙拮抗剂顺应性下降
10、赵小姐,21岁。3周前曾患感冒l次,近日出现心悸、气促、心前区不适、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸。体检:颈静脉怒张、两肺底湿啰音、肝大、双下肢水肿。医院急诊诊断为急性病毒性心肌炎,全心衰竭。.以下哪项护理诊断不妥()[单选题]*
A、心输出量减少
B、并发肺部感染√
C、气体交换受损
D、活动无耐力
E、体液过多
11、患者男性,28岁劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波。在I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波,超声心动图:室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。临床上以晕厥、心绞痛为主的心肌病是()[单选题]*
A、肥厚型心肌病√
B、扩张型心肌病
C、限制型心肌病
D、病毒型心肌病
E、特异型心肌病
12、李先生,30岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张型肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是()[单选题]*
A、静脉点滴异丙肾上腺素
B、注射阿托品
C、静脉点滴氢化可的松
D、安装临时性人工心脏起搏器
E、安装永久性人工心脏起搏器√
13、心肌病分为哪几型()[单选题]*
A、扩张型
B、肥厚型
C、限制型
D、致心律失常型右室心肌病
E、以上都是√
14、治疗扩张性心肌病需要慎用的药物是()[单选题]*
A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、利尿剂
C、扩血管药物
D、β受体阻滞剂
E、钙拮抗剂√
15、扩张型心肌病左、右室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()[单选题]*
A、静脉回流增加
B、肺淤血
C、心排血量减少√
D、心律失常
E、心肌缺血
16、肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是()[单选题]*
A、心悸
B、晕厥√
C、心前区疼痛
D、全身乏力
E、呼吸困难
17、患者男,30岁,农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是()[单选题]*
A、减少疲劳感
B、减轻精神压力
C、减少心肌耗氧量√
D、恢复体力,增强体质
E、增加战胜疾病的信心
18、朱先生,63岁。因“扩张型心肌病,心力衰竭”住院。自诉稍事活动可出现呼吸困难、乏力、心悸等症状。该病人的活动原则是()
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