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膀膀胱胱镜镜检检查查术术
1
一、膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性 （软性）镜
•光源
•观察镜 （成像系统）
•操作部
2
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三、膀胱镜检查的适应证
•血尿原因及出血部位的确定
•膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定及
术 复查
•膀胱异物、结石确诊及取出
•为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管
插入和逆行肾盂输尿管造影者
•了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响
4
四、膀胱镜检查的禁忌证
•泌尿生殖系急性炎症或急性全身感染性疾
病
•包茎开 狭小或尿道狭窄
•小膀胱 （膀胱容量小于50ml）
•全身出血性疾病
•重要脏器有严重器质性疾患
•妇女月经期或妊娠3个月以上者 5
五、膀胱镜检查前准备
• 了解病史和检查目的
•膀胱镜消毒
•灌注液常用无菌生理盐水
• 者检查：凝血功能，尿常规
• 患者准备
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拉直阴茎悬垂部，与腹壁成直角，以消除耻骨前弯。
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• 下压镜鞘至水平，以克服尿道耻骨下弯，顺势滑入膀胱。
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六、膀胱镜检查并发症及处理
•尿路刺激症状急性尿潴留：多饮水利尿，重
者 予止痛药
•血尿：一般无须处理，多饮水
•发热：及时 予抗生素治疗
•尿道损伤 ：发生损伤，需留置尿管、耻骨
上穿刺造口引流，不需修补，有损伤者术
后易发生尿道狭窄
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