同等学力申硕《临床医学学科综合水平考试》历年真题与模拟试题详解.pdf

第一部分　历年真题及详解2006年同等学力申硕临床医学学科综合水平考试真题及详解 A1型题（1～70题） 答题说明 每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1氧分子通过细胞膜的方式是（　　）。 A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．出胞 E．入胞 【答案】A查看答案 【解析】单纯扩散是指小分子由高浓度区向低浓度区的自行穿膜运输，属于最简单的一种物质运输方式，不消耗细胞的代谢能量，亦不需要专一的载体。如O2、CO2、H2O、甘油、乙醇、苯、尿素、NH3、N2、维生素D、类固醇激素等，均可通过单纯扩散进行转运。 2形成神经细胞动作电位之峰电位的离子基础是（　　）。 A．钠离子内流，钾离子外流 B．钠离子外流，钾离子内流 C．钠离子内流，钾离子内流 D．钠离子外流，钾离子外流 E．钠，钾，钙离子共同内流 【答案】A查看答案 【解析】动作电位的除极和复极过程的前半部分极为迅速，且变化幅度很大，记录出的尖波称峰电位。除极过程中快速Na＋内流，构成动作电位的上升支（其顶点接近Na＋平衡电位）；快速复极初期过程中K＋外流。 3不属于血细胞的是（　　）。 A．粒细胞 B．单核细胞 C．T细胞 D．B细胞 E．肥大细胞 【答案】E查看答案 【解析】血细胞是指存在于血液中的细胞，能随血液的流动遍及全身，包括：①红细胞；②白细胞：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞；③血小板。E项，肥大细胞是存在于结缔组织和黏膜上皮的嗜碱性粒细胞，其功能和结构与嗜碱性粒细胞相似。 4心电图中反映心室复极过程的波形是（　　）。 A．P波 B．QRS波 C．ST段 D．T波 E．U波 【答案】D查看答案 【解析】①P波：反映心房的除极过程；②PR段：反映心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动；③PR间期：反映自心房开始除极至心室开始除极的时间；③QRS波群：反映心室除极的全过程；④ST段：反映心室的缓慢复极过程；⑤T波：反映心室快速复极过程；⑥QT间期：反映从心室开始除极至心室复极完毕全过程的时间。（8版诊断学）。其中，T波是反映心室复极过程的主要波形。 5不属于心脏泵血功能特点的描述是（　　）。 A．压力梯度推动血液在腔室间流动 B．心脏的舒缩活动是产生压力梯度的根本原因 C．瓣膜的单向开放对室内压力变化起重要作用 D．左、右心室内压力变化幅度相同 E．左、右心室的输出血量相等 【答案】D查看答案 【解析】左、右心室的泵血过程相同，但肺动脉压力仅为主动脉压力的1/6左右，因此在一个心动周期中，右心室内压力的变化幅度要比左心室小得多。 6对气体交换不产生明显影响的是（　　）。 A．肺的通气量 B．气体扩散速率 C．呼吸膜的通透性 D．呼吸膜的面积 E．通气/血流的比值 【答案】A查看答案 【解析】肺通气量只与肺通气有关，与肺换气无关。 7受贫血影响最大的是（　　）。 A．氧气运输 B．二氧化碳运输 C．糖运输 D．氨基酸运输 E．脂肪酸运输 【答案】A查看答案 【解析】贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。其因血红细胞容量的减少，则携氧的血红蛋白减少，因此影响氧气的运输，而其他营养物质的运输受影响不大。 8内因子产生部位是（　　）。 A．食道下段 B．胃 C．十二指肠 D．小肠 E．肝脏 【答案】B查看答案 【解析】内因子是由胃壁细胞分泌的糖蛋白，与维生素B12结合，是维生素B12肠道吸收的必需因子。 9肾小球滤过率的定义是（　　）。 A．单位时间内所生成的超滤液的量 B．单位时间内所生成的终尿的量 C．单位时间内两侧肾所生成的终尿的量 D．单位时间内两侧肾所生成的超滤液的量 E．单位时间内单侧肾所生成的超滤液的量 【答案】D查看答案 10终尿最先出现的部位是（　　）。 A．肾小球 B．肾小管 C．集合管 D．输尿管 E．膀胱 【答案】C查看答案 【解析】原尿中大部分水、无机盐、电解质、葡萄糖等经过近曲小管、远曲小管、集合管的重吸收被运输回血液后剩下的液体经输尿管到膀胱排出体外是为终尿。肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌直至集合管才结束。 11感受器的一般生理特征不包括（　　）。 A．有适宜刺激 B．有换能作用 C．有编码作用 D．有放大作用 E．有适应现象 【答案】D查看答案 【解析】感受器是动物体表、体腔或组织内能接受内、外环境刺激，并将之转换成神经冲动过程的结构，具有的生理特征包括：①适宜刺激；②换能作用；③编码作用；④适应现象。 12对非突触性化学传递的描述不正确的是（　　）。 A．不存在突触结构 B．与效应器距离大 C．作用时间长 D．效应取决于效应细胞膜上相应受体 E．传递存在一对一的关系 【答案】E查看答案 【解析】非突触性化学传递是指由神经轴突