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第二章 医学根底 第一节 人体解剖生理根底 一、人体结构 1.细胞 细胞是构成人体的根本结构和功能单位。 细胞膜：液态的脂质双分子层。 细胞质：含有细胞器。内质网、高尔基复合体、线立体等。 细胞核：由核膜包围而成。 细胞的根本活动现象是新陈代谢和兴奋性。 新陈代谢：细胞与其周围环境进行物质交换的过程。 兴奋性：细胞对刺激产生反响，这种反响是以生物电的方式反 映出来的。;; 2.组织：结构和功能相同或相似的一些细胞及其周围的细胞间 质一起构成。 四大类：即上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织，见表2-1。 上皮组织组成：由密集的上皮细胞和细胞间质组成。功能：保护、 分泌、吸收和排泄等。 结缔组织组成：由大量的细胞间质和散在其中的细胞组成。 分为：疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、 网状结缔组织、软骨、骨骼和血液。 肌组织：由有收缩能力的肌细胞组成的。肌细胞细长呈纤维状， 称肌纤维。 肌细胞的结构和功能特点，分为骨骼肌、心肌和平滑肌。 〔1〕骨骼肌的构成成分是骨骼肌纤维，也称横纹肌，功能：接 受躯体神经支配，完成各种躯体运动。 〔2〕心肌：分布于大血管根部，呈分支的短柱状，也是横纹肌， 局部有自主节律性，但不受躯体神经支配，而受植物神经支配， 属不随意肌。 〔3〕平滑肌：纤维呈梭形，无横纹，由植物神经支配，属不随意肌。;神经组织：由神经元〔即神经细胞〕和神经胶质细胞组成。 神经元的功能： 具有接受刺激、传导神经冲动地作用，根据形态可分 为假单极神经元、双极神经元和多极神经元，根据功能分 为感觉〔传入〕神经元、运动〔传出〕神经元和中间神经 元。神经胶质细胞分布于神经元之间，对神经元起着支持 、联系、营养、保护等作用。 3、器官、系统和人体的局部 不同的组织结合在一起构成了具有一定形态和特定功 能的器官，如心、肾、肝、脾等。 人体包括运动、循环、呼吸、消化、泌尿、生殖、肾精、内 分泌以及感觉器官九大系统。; 二???运动系统组成及功能 运动系统有骨、骨连接和骨骼肌三局部组成。 1、成人共有206块骨。骨按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨 三局部，四肢骨又分为上肢骨和下肢骨;根据形态，骨分为长骨 、短骨、扁骨和不规那么骨四类。 骨由骨质、骨膜、骨髓及血管、神经等构成。 骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连，构成骨连接。 骨连接包括直接连接和间接连接两大类。 2、肌肉 运动系统中的肌肉均属骨骼肌，是运动系统的动力局部。 根据形态，肌分为长肌、短肌、阔肌、轮匝肌。 根据部位，肌分为头肌、颈肌、躯干肌和四肢肌。; ; 三、消化系统组成及功能 消化系统由消化管和消化腺两局部组成，消化管包括口腔、咽、 食管、胃、小肠〔十二指肠、空肠和回肠〕、大肠〔盲肠、结肠和 直肠〕。其中口腔到十二指肠为上消化道，空肠以下为下消化道。 消化腺包括口腔唾液腺、肝、胰及消化管壁内的小腺体〔如胃肠、 盲肠〕等，它们均借排出管道将分泌物排入消化管腔内，对食物进 行化学性消化。 1、消化管 〔1〕消化管的大体构造 口腔是消化管的起始部。 舌部于口腔底，具有协助咀嚼、吞咽、辅助发音和感受味觉的功能。 咽是一个垂直的肌性管道，略呈漏斗形，前后略扁，位于鼻腔、口腔的前方。;;;;食管是一前后扁窄的肌性管道，是消化管最狭窄的局部。 胃是消化管最膨大的局部，上缘为凹缘，较短，朝右上方，称 胃小弯，下缘为凸缘称胃大弯。 小肠是消化管最长的一段，上端起自胃的幽门，下端与盲肠相 连，成人的小肠全肠5~7m，分为十二指肠、空肠和回肠三局部。 大肠是消化管的末段，长约1.5m，起自右骼窝，止于肛门，包括 盲肠、阑尾、升结肠、乙状结肠和直肠。 〔2〕消化管的微细结构 1〕消化管的一般结构。消化管壁可分为四层，由内向外为黏膜 、黏膜下层、肌层和外膜。 黏膜由上皮、固有层和黏膜肌层构成。经常分泌黏液，使黏膜 外表润滑，便于食物通过、消化、吸收和粪便排泄。 黏膜下层由疏松结缔组织构成。其中含有较大的血管和淋巴管， 还含有神经丛。食道和十二指肠的黏膜下层内含有腺体。;肌层包在黏膜下层的外面，除口腔、咽、食道的肌层和肛门括 约肌外，都由平滑肌组成。一般分内环形、