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人格障碍的诊断——《国际精神与行为障碍分类法》 1、明显不和谐的态度（心理倾向、定势）与行为，并牵涉多种心理功能（例如情绪反应、冲动控制、认知方式、人际关系等）。 2、具有恒定的和相对稳定的异常行为方式。 3、异常行为方式的表现是广泛的，在许多人际关系与社会活动中表现明显的适应不良。 4、异常行为方式始于童年或少年，持续到成年期。18岁以前诊断为儿童行为障碍，18岁以后诊断为人格障碍。 5、这种障碍将导致本人相当痛苦。 6、这种障碍经常对职业与社会功能有明显影响。 * 当前第126页\共有188页\编于星期二\21点 3、人格障碍的类型 （1）偏执型人格障碍 偏执型人格障碍是一种以猜疑和偏执为主要特征的人格障碍。 临床表现为：过分敏感、固执、多疑、警觉性强、嫉妒心强、认知能力不强、不信任人、自我评价过高、主观性强等。 * 当前第127页\共有188页\编于星期二\21点 3、人格障碍的类型 （2）分裂样型人格障碍 分裂样型人格障碍是以社会隔绝和情感疏远为特征的一类人格障碍。 临床表现为：个性孤独、退缩、没有亲密朋友，情感冷淡、明显地无视公认的社会常规及习俗。 * 当前第128页\共有188页\编于星期二\21点 3、人格障碍的类型 （3）反社会型人格障碍 反社会型人格障碍是以经常发生的不符合社会规范行为为特征的一类人格障碍，是至今为止研究最多的一类。 临床表现为：智力不存在问题，无明显的精神疾患，焦虑情绪不强，行为具有冲动性和攻击性、缺乏同情心、无责任感、无羞愧感、病态的以自我为中心等。 * 当前第129页\共有188页\编于星期二\21点 4、人格障碍的类型 （4）依赖型人格障碍 依赖型人格障碍是以无主见、无独立性等为特征的一类人格障碍。 临床表现是：无主见、无独立性，有无助感、被遗弃感，过度容忍、害怕孤独、难以接受分离、易受伤害等。 * 当前第130页\共有188页\编于星期二\21点 3、人格障碍的类型 （5）表演型人格障碍 表演型人格障碍又称为癔症型人格障碍，是指以人格不成熟和情绪不稳定为特征的一类人格障碍。 临床表现是：情绪带有戏剧化色彩、具有高度的暗示性和幻想性、情感易变化、视玩弄别人为达到自我目的的手段、高度的自我中心等。 * 当前第131页\共有188页\编于星期二\21点 三、人格障碍的类型 （6）强迫型人格障碍 强迫型人格障碍是指以情绪限制、强迫性的秩序性、坚持执拗、犹豫不决、完美主义为特征的人格障碍。 临床表现是：不安全感和不完善感，过分自我克制和自我关注，缺乏随机应变的能力等。 * 当前第132页\共有188页\编于星期二\21点 三、人格障碍的类型 （7）焦虑型人格障碍 焦虑型人格障碍又称为回避型人格障碍，是指以行为退缩、心理自卑，面对挑战多采取回避或无能应付为特征的一类人格障碍。 临床表现是：易受伤害、缺少知心朋友、不涉他人事务、行为退缩、自卑、敏感羞涩、惧怕困难等。 * 当前第133页\共有188页\编于星期二\21点 三、人格障碍的类型 （8）攻击型人格障碍 攻击型人格障碍是以行为和情绪具有明显冲动性为主要特征的人格障碍。 临床表现是：情绪急躁易怒、常表现出攻击、鲁莽和盲动性、行动反复无常、容易产生不良行为和犯罪倾向。 * 当前第134页\共有188页\编于星期二\21点 （四）人格的塑造 1.人格塑造的意义 人格是一种力量。人格的健康发展是我们完成学习、正常生活和适应社会环境的前提和保证，人格辅导和塑造的主要任务是，不但要帮助当事人减少或消除因人格不良带来的不良情绪和行为反应，而且还要培养当事人面对和处理各种问题或危机的积极态度和能力，促进人格的发展和社会适应能力的提高。 * 当前第135页\共有188页\编于星期二\21点 2.塑造健康人格的方法 以科学的理论塑造人格。 以高雅的校园文化熏陶人格。 以心理咨询服务重建人格。 建立积极的自我意象，激发自我实现和成功的动机 * 当前第136页\共有188页\编于星期二\21点 3.自我意象的概念和作用 概念：所谓自我意象，就是关于“我是什么样的人”的自我观念，是自己的一张心理蓝图或自画像。它是由过去的成功或失败的经验以及他人对自己的反应所形成的。 作用：自我的意象是人内在的推动自我实现和发展的动力，决定你能做什么和不能做什么，是个性与行为的关键。 * 当前第137页\共有188页\编于星期二\21点 自我意象的规律与重塑目标 （1）一个人的反应、感觉、情感和行动、永远都是根据他对自身和周围环境的想象而进行的，即与自我意象相吻合。（2）无论年龄大小，自我意象是可以改变的，改变自我意象也就改变了你的个性与行为。 目标：我们要通过积极的自我意象，发现真实的自我，不被任何虚构的自我所蒙蔽，使自己的自我意象更接近于自己真正的样