徒手心肺复术ABC标准操作步骤.pptVIP

语音提示：“安放电极片” 取出一体化电极片 展开一体化电极片 * 当前第94页\共有110页\编于星期二\7点 一体化除颤电极片 胸外按压模块 按压深度和频率感应器 左电极片插栓 适合不同身材 病人治疗要求 右电极片 左电极片 * 当前第95页\共有110页\编于星期二\7点 语音提示：“安放电极片” 1. 电极平放胸前： “–” 线： 与乳头对齐 “|” 线： 与前胸骨中心对齐 * 当前第96页\共有110页\编于星期二\7点 语音提示：“安放电极片” 拔出红色电极栓，左端电极片即可移动，粘贴在心尖位置。 * 当前第97页\共有110页\编于星期二\7点 语音提示：“不要触摸病人，正在进行分析” WARNING! 一旦电极片粘贴在病人身上，仪器立即自动分析辨别心律失常状态，如检测到室颤??? * 当前第98页\共有110页\编于星期二\7点 语音提示：“建议实施治疗，按治疗键” WARNING! 必须对病人实施除颤， 口头警告任何人不能接触病人 环视确认没有人接触病人 * 当前第99页\共有110页\编于星期二\7点 红灯“闪烁”时 按下“电击”键 * 当前第100页\共有110页\编于星期二\7点 语音提示：“-” 2 30次按压后 提示音停止 2次 人 工 呼 吸 循环5次 2次 人 工 呼 吸 30次按压后 提示音停止 * 当前第101页\共有110页\编于星期二\7点 语音提示：“停止心肺复苏” 如果病人仍未恢复心搏呼吸??? 除颤 心肺复苏 直至 除颤 心肺复苏 * 当前第102页\共有110页\编于星期二\7点 语音提示：“停止心肺复苏” 如果病人已经恢复心搏呼吸??? 直至 继续管护病人的： 气道畅通 呼吸正常 心搏循环 * 当前第103页\共有110页\编于星期二\7点 口述病情 初始病情 治疗过程及除颤次数 估算 “发病时间” 病情变化详情 使用药物 提供必要的帮助和协作 移交病人 * 当前第104页\共有110页\编于星期二\7点 口对鼻呼吸 指征：口腔外伤，牙关紧闭 方法：仰头抬颏，封闭口腔 口包鼻吹气 * 当前第62页\共有110页\编于星期二\7点 口对鼻人工呼吸 * 当前第63页\共有110页\编于星期二\7点 C 人工循环——胸外心脏按压术 是心搏骤停后唯一有效方法 · · · · * 当前第64页\共有110页\编于星期二\7点 胸外按压的人工循环机理 心泵机制与胸泵机制并存 * 当前第65页\共有110页\编于星期二\7点 心泵机制 按压时压迫心脏排血 主动脉瓣开放 二、三尖瓣关闭 放松时心腔舒张复原 主动脉瓣关闭 二、三尖瓣开放 静脉血被动吸回心脏 * 当前第66页\共有110页\编于星期二\7点 胸泵机制 按压使胸内压上升 主动瓣开放排血 静脉壁压陷、静脉瓣关闭 放松时、胸内压降为零 主动脉瓣关闭 静脉血回流心脏 * 当前第67页\共有110页\编于星期二\7点 * 当前第68页\共有110页\编于星期二\7点 胸泵机制（压力单位mmHg） 按压时 放松时 * 当前第69页\共有110页\编于星期二\7点 胸外心脏按压要领 按压部位 按压深度 按压频率 按压姿势 按压方式 * 当前第70页\共有110页\编于星期二\7点 按压部位 胸骨正中线的中、下1/3段交界处 快速测定法： 右手中、食指沿肋弓向中间滑移 右手中指放在胸骨下切迹（不是剑突） 左手掌根部靠上去，贴压在右手食指上 左手掌根部一定要居中，不能偏移 右手与左手重叠，十指交叉扣起来 * 当前第71页\共有110页\编于星期二\7点 * 当前第72页\共有110页\编于星期二\7点 * 当前第73页\共有110页\编于星期二\7点 * 当前第74页\共有110页\编于星期二\7点 * 当前第75页\共有110页\编于星期二\7点 按压部位示意图 * 当前第76页\共有110页\编于星期二\7点 按压深度 胸骨下陷 4～5 cm 成人需要25～30kg的力量按压 产生60～80mmHg动脉收缩压 每次按压都能触摸到颈动脉搏动为适度、有效 * 当前第77页\共有110页\编于星期二\7点 按压速率 100次/min （9秒钟完成15次按压） 产生最大血流，效率提高25%， 按压和放松时间1：1 数数掌握节奏，个位数加重复尾音 需勤加练习 * 当前第78页\共有110页\编于星期二\7点 按压姿势 地上采用跪姿，膝平病人肩部 床上应站立于踏脚板，双膝平病人躯干 双臂绷直，肘关节不得弯曲 双臂形成一条直线，与胸部垂直 以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身 重量往下压（杠杆原理