医疗卫生机构新冠肺炎病例应急处置工作流程相关考核问题及答案.pdf

医疗卫生机构新冠肺炎病例应急处置工作 流程相关考核问题及答案 医疗卫生机构 新冠肺炎病例应急处置工作流程相关考核问题及答案 一、病例发现与报告 （一）病例发现 医疗机构设置预检分诊点和发热门诊，24 小时接诊发热 病例，详细询问患者流行病学史，开展体格检查和常规检测， 发现符合定义病例。 问题：新冠肺炎疑似病例如何定义？（考核疾控机构、医 院、卫生院） 答：有流行病学史中的任何 1 条，且符合临床表现中任意 2 条；无明确流行病学史的，符合临床表现中任意 2 条，同时 特异性IgM 抗体阳性，或符合临床表现中的3 条。 1.流行病学史 （1）发病前14 天内有病例报告社区的旅行史或居住史； （2 ）发病前14 天内与感染的患者或无症状感染者有接触 史； （3 ）发病前14 天内曾接触过来自有病例报告社区的发热 或有呼吸道症状的患者； （4 ）聚集性发病（2 周内在小范围如家庭、办公室、学 校班级等场所，出现 2 例及以上发热和/ 或呼吸道症状的病 例）。 2. 临床表现 （1）发烧和（或）呼吸道症状等新冠肺炎相关临床表现； （2 ）具有上述新冠肺炎影像学特征； （3 ）发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正 常或减少。 （二）病例报告 接诊医生将患者转至发热门诊隔离留观室，立即将病例情 况报告医院疫情报告人员；疫情报告人员接到报告后立即将病 例情况报告分管领导，并组织医院专家组对病例情况进行会诊； 医院专家组会诊不能排除新冠肺炎疑似病例的，由疫情报告人 员立即将病例情况报告辖 区卫健委和疾控中心。各级疾控中心 和卫健委核实情况后按规定在2 小时内逐级上报。 问题：接诊新冠肺炎可疑病例后应如何上报？如何订正？ （考核疾控机构、医院、卫生院） 答：接诊可疑病例后应立即逐级上报主管部门和负责人员， 根据病例采样检测结果和（或）省指挥部专家组意见在规定时 间内由接诊医疗机构医务人员及时上报和订正。 1.各级各类医疗卫生机构发现疑似病例、确诊病例和无症 状感染者时，应当在2 小时内进行网络直报；疾控机构在接到 报告后应当立即调查核实，于2 小时内通过网络直报系统完成 报告息的三级确认审核。 2.疑似病例确诊或排除后及时订正；无症状感染者如出现 临床症状及时订正为确诊病例。无症状感染者的病发日期为阳 性标本采集时间，诊断日期为阳性检出时间；如订正为确诊病 例，其病发日期订正为临床症状出现时间。 3.各区出现首例确诊病例、聚集性疫情，辖区疾控中心应 当通过突发公共卫生事件报告管理息系统在2 小时内进行网络 直报，事件分级为“未分级”。） 二、流行病学调查和采样送检 按照属地化管理原则，由病例就诊医疗机构所在区级卫健 委组织疾控机构开展流行病学调查，辖区疾控机构接到医疗机 构报告后核实病例相关息，并派出专业人员 24 小时内完成病 例流行病学调查，做好密切接触者的判定和登记。同时，医疗 机构负责做好病例咽拭子、血清等相关标本的采集工作，交由 疾控机构工作人员送往市疾控中心实验室进行核酸和（或）抗 体检测。 1、问题一：如何开展流行病学调查？（考核疾控机构） 答：查询拜访职员携带必威体育精装版版查询拜访表格、个人防护装 备、消毒剂、医疗垃圾袋、转运箱等查询拜访物品和工具，到 达病院后联系报告医生，了解病例基本情况，条件答应可采取 非面对面打仗方式开展流调，条件不答应时应穿着好二级防护 装备通过医务职员通道进入隔离病房进行面对面流调。 流调职员开展流调的时候要将个案查询拜访表所有息都基 本查询拜访清楚，并根据病例病发和活动情况断定和登记密切 打仗者相关息；查询拜访时除按照查询拜访表内容逐项填写外， 还特别要注意了解以下内容： 1.病发前 14 天内有中高风险地区旅居史的，要说明清楚 X 月 X-X 日在该地居住或旅游，如为当地居住的要另备注填 写当地居住地址。 2.从外地来我市的，应调查清楚 X 月X 日X 时经什么途 径从哪儿到海口 （如坐飞机的要标注航班号和座位号,坐火车 的标注火车车次和车厢座位号，坐轮渡