人民医院检验科质量管理体系文件检验科管理制度.docVIP

ABCD人民医院检验科 程序文件 文件编号： 版本/修订号：A/0 主题内容 关于发布《程序文件》的声明 生效日期 第 PAGE 4 页 共 NUMPAGES 47 页 编写： XXX 审核： XXX 批准： XXX 日期： 2015.10.26 XX县人民医院检验科质量管理体系文件（第三册） 管 理 制 度 文件编号：XXJY-3-ZD-01~20 第5版 编制： 审核： 批准： XXX XX县人民医院检验科 XX县人民医院检验科 管 理 制 度 文件编号：XXJY-3-ZD-ML 版本/修订号：5/0 主题内容 目 录 生效日期： 第 PAGE 2 页 共 NUMPAGES 49 页 目 录 序号 主 题 内 容 文 件 编 号 页 号 1 检验科各岗位职责 XXJY-3-ZD-01 5 2 急诊检验管理规定 XXJY-3-ZD-02 8 3 检验科值班制度 XXJY-3-ZD-03 10 4 检验科医德规范 XXJY-3-ZD-04 11 5 实验室内务管理规定 XXJY-3-ZD-05 12 6 差错事故登记制度 XXJY-3-ZD-06 13 7 实验室环境设施要求 XXJY-3-ZD-07 14 8 试剂耗材管理制度 XXJY-3-ZD-08 16 9 仪器设备使用保养制度 XXJY-3-ZD-09 18 10 质量控制管理制度 XXJY-3-ZD-10 19 11 室内质控作业指导书 XXJY-3-ZD-11 20 12 计算机管理规定 XXJY-3-ZD-12 27 13 检验样本收留登记制度 XXJY-3-ZD-13 32 14 与临床联系制度 XXJY-3-ZD-14 39 15 科研教学管理制度 XXJY-3-ZD-15 40 16 检验结果报告与审核制度 XXJY-3-ZD-16 42 17 危急值报告制度 XXJY-3-ZD-17 43 18 专业技术人员管理制度 XXJY-3-ZD-18 44 19 考勤制度 XXJY-3-ZD-19 47 20 奖惩制度 XXJY-3-ZD-20 48 XX县人民医院检验科 管 理 制 度 文件编号：XXJY-3-ZD-XDY 版本/修订号：5/0 主题内容 修 订 页 生效日期 第 PAGE 3 页 共 NUMPAGES 49 页 编写： XXX 审核： XXX 批准： XXX 日期： 2015.10.26 修 订 页 序号 文件编号 页码 需更改的内容 更改内容 批准人 批准日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 XX县人民医院检验科 管 理 制 度 文件编号：XXJY-3-ZD-01 版本/修订号：5/0 主题内容 检验科各岗位职责 生效日期第 PAGE 6 页 共 NUMPAGES 49 页 检验科各岗位职责 一、临床化学岗位职责 1.岗位设定 临床化学室设岗位1，2，3。 2.岗位职责： 岗位1：负责各种生化检验项目的检验，雅培C8000型、C16000型全自动生化分析仪室内质控、操作、日常、维护及填写相应记录以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核报告单。与岗位2在生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取、标本信息的录入方面相互配合。 岗位2：负责日常生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取工作、标本信息的录入工作，完成血气分析仪、糖化血红蛋白仪操作、日常维护及填写相应记录，并与岗位1相互审核报告单。完成体检中心送检标本的检验工作。 岗位3： 负责急诊标本的检验工作，负责本室所需试剂、耗材的请领工作，无岗位3时该项工作由岗位2代理完成。 二、临床免疫岗位职责 1.岗位设定 免疫室设岗位1，2，3，4。 2.岗位职责： 岗位1：负责免疫室每周的HIV-AB初筛、梅毒抗体检验（包括上周留下的标本），及以上各项目的室内质控。与岗位2互相审核记录内容，负责标本的接收、记录工作。 岗位2：负责甲肝抗体、丙肝抗体、TB-Ab、乙肝两对半的检验工作及室内质控、Uranus AE 150全自动酶免仪、每日及定期维护及填写相应记录，与岗位1相互审核记录内容。 岗位3：负责i2000SR、i1000SR全自动化学发光免疫分析仪操作、维护工作。 岗位4：负责免疫室体检项目，每天接收标本并记录。 免疫室仪器每日及定期维护及填写相应记录，以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，实验室的清洁卫生工作。 三、临床基础学检验室岗位职责 1.岗位设定 血液室设岗位1，2，3，4 体液室设岗位1，2。 2.岗位职责： 血液室岗位1：负责门诊血常规（包括体检