脑卒中护理指导规范(2021版).pptxVIP

—有动画，可修改—脑卒中护理指导规范中国脑卒中防治指导规范（2021 年版）X X 市 X X 医院主讲人：神经内科护士长 目 录content概述 01 脑卒中的急救03患者与家属教育04 脑卒中护理干预05脑卒中的预防 02——脑卒中护理指导规范X X 市 X X 医院 概 述1——脑卒中护理指导规范X X 市 X X 医院 ——脑卒中护理指导规范X X X 市 X X 医院 ●脑卒中是我国成年人致死、致残的首位病因，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点。全球疾病负担（GBD）必威体育精装版数据显示，我国2017年缺血性脑卒中发病率为156/10万、出血性脑卒中发病率为62/10万。 ●脑卒中的临床诊疗策略中，护理贯穿在预防、救护、诊治和康复的每一个环节之中。2015年由国家卫生计生委脑卒中防治工程办公室组建脑卒中护理指南编写小组，基于国内外脑卒中相关研究进展和指南，对脑卒中护理内容进行收集和整理，共同编写了《中国脑卒中护理指导规范》。 ●近年来随着国内外同行不断对脑卒中的防治及护理的探索，与之前的循证医学证据相比，新的高质量的证据已经发生了巨大的变化，中国脑卒中护理指导规范编写组对2015年的《中国脑卒中护理指导规范》进行了相应的更新，形成《中国脑卒中护理指导规范》（2021版）。概述 ——脑卒中护理指导规范X X X 市 X X 医院循证医学推荐级别及证据类型推荐级别判断标准A 级推荐强推荐1.明确显示干预措施利大于弊或弊大于利2.高质量证据支持应用3.对资源分配有力或无影响4.考虑了患者的价值观、意愿和体验B 级推荐弱推荐1.干预措施利大于弊或弊大于利，尽管证据尚不够明确2.有证据支持应用，尽管证据质量不够高3.对资源分配有力、无影响或有较小影响4.部分考虑或并未考虑患者的价值观、意愿和体验循证医学最好的诊治证据医生的临床实践患者合作 脑卒中的预防2——脑卒中护理指导规范X X X 市 X X 医院 ——脑卒中护理指导规范X X X 市 X X 医院ABCD生活方式管理血压管理血糖管理血脂管理脑卒中的预防 ——脑卒中护理指导规范X X X 市 X X 医院生活方式管理推荐序号推荐内容推荐强度证据级别① 建议膳食种类应多样化，且能量和营养的摄入应合理；增加食用全谷、豆类、薯类、水果、蔬菜和低脂奶制品，减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入A 级推荐1 级证据② 建议降低钠摄入量和增加钾摄入量，有益于降低血压，从而降低脑卒中风险，推荐食盐摄入量≤6g/dA 级推荐1 级证据③ 具有心脑血管疾病危险因素者，应控制每日胆固醇摄入量A 级推荐1 级证据 ——脑卒中护理指导规范X X X 市 X X 医院生活方式管理推荐序号推荐内容推荐强度证据级别④个体应经常接受医疗咨询，以选择最佳的身体活动方式A 级推荐1 级证据⑤健康成年人每周应至少进行 3~4 次，每次至少持续 40 分钟中等或以上强度的有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车等）A 级推荐1 级证据⑥ 对于不能满足最低体力活动建议的成年人，仍建议其进行一些中等强度或剧烈的体力活动，减少久坐行为A 级推荐1 级证据运动项目慢跑、太极拳、步行运动注意少量、坚持 ——脑卒中护理指导规范X X X 市 X X 医院生活方式管理推荐序号推荐内容推荐强度证据级别⑦超重和肥胖者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加身体活动等措施减轻体重A 级推荐1 级证据⑧每年至少进行一次 BMI 筛查，以确定超重与肥胖成年人，早期进行干预A 级推荐1 级证据⑨ 吸烟者应戒烟，动员全社会参与，在社区人群中采用综合性控烟措施， 对吸烟者进行干预，包括心理辅导、尼古丁替代疗法、口服戒烟药物等A 级推荐1 级证据 ——脑卒中护理指导规范X X X 市 X X 医院生活方式管理推荐序号推荐内容推荐强度证据级别⑩超重和肥胖者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加身体活动等措施减轻体重A 级推荐1 级证据继续加强宣传教育，提高公众对主动与被动吸烟危害的认识。促进各地政府部门尽快制定公共场所禁止吸烟规定，在办公室、会议室、飞机、火车等公共场所严禁吸烟，以减少吸烟的危害A 级推荐1 级证据 建议饮酒者应尽可能减少酒精摄入量男性每日饮酒的酒精含量不应超过 25g，女性不应超过 12.5g目前尚无充分证据表明少量饮酒可以预防脑血管病A 级推荐B 级推荐A 级推荐1 级证据1 级证据2 级证据1211 ——脑卒中护理指导规范X X X 市 X X 医院血压管理推荐意见序号推荐内容推荐强度证据级别① 各级医院应尽快建立成年人首诊测量血压制度；各地积极创造条件建立一定规模的示范社区，定期筛查人群中的高血压患者并给予恰当的治疗和随诊；采用正确的血压测量方法监测血压A 级推荐1 级证据② 既往未接受降压治疗